1.5.4. Необратимые органные повреждения

Для оценки повреждений органов используется индекс повреждения SLICC/DI (ИП) (см. Приложение Г3) [19]. ИП при СКВ - это необратимое любое изменение в системе органов, не связанное с активным воспалением и активностью СКВ, возникающее после постановки диагноза СКВ, независимо от причины (исход активности СКВ, побочное явление лекарственной терапии, присоединение сопутствующих заболеваний), подтвержденное клинической оценкой и сохраняющееся в течение не менее 6 месяцев, если не указано иное (связь с активностью СКВ).

Выделяют 4 степени ИП:

- отсутствие повреждений - 0 баллов,

- низкий ИП - 1 балл,

- средний ИП - 2 - 4 балла,

- высокий ИП - более 4 баллов,

ИП устанавливает наличие потенциально необратимых поражений различных органов, включает описание состояния 12 систем органов;

- максимальный счет по отдельным системам органов составляет от 1 до 7 баллов в зависимости от количества оцениваемых параметров;

- общий максимально возможный счет ИП составляет 47 баллов;

- в балльную оценку включаются все типы повреждения с момента установленного диагноза СКВ (обусловленные непосредственно СКВ или развившиеся вследствие проводимой терапии), при этом учитываются только признаки, сохраняющиеся в течение 6 мес. и более;

- повторяющиеся эпизоды оцениваются через интервал не менее 6 месяцев для оценки в 2 балла (где применимо);

- одно и то же поражение не может быть оценено дважды.