1.5.1 Клиническая классификация СКВ

Основной диагноз:

- Системная красная волчанка

- Системная красная волчанка неуточненная

- Лекарственная волчанка

В клинической практике для диагностики заболевания используют классификационные критерии СКВ: SLICC 2012 г. (см. Приложение А3.1) и EULAR/ACR 2019 г. (см. Приложение А3.2) [7 - 9]. Диагноз СКВ устанавливается согласно критериям SLICC 2012 г. при наличии 4-х критериев, из которых 1 должен быть клиническим и 1 иммунологическим (любой из следующих лабораторных показателей: Рисунок 7 , АНФ, анти-Sm, АФЛ, C3, C4-гипокомплементемия). Согласно критериям EULAR/ACR 2019 г. классифицировать заболевание как СКВ необходимо при значении суммы баллов дополнительных критериев 10 или более, при обязательном наличии позитивного ( Рисунок 8 1/80) основного классификационного критерия (АНФ).

При наличии менее 4-х критериев (SLICC 2012 г.) или менее 10 баллов при обязательном присутствии позитивного ( Рисунок 9 1/80) АНФ (EULAR/ACR 2019 г.) устанавливается диагноз "СКВ неуточненная (вероятная, неполная)" [10, 11].

Лекарственная волчанка - аутоиммунный феномен, хронологически связанный с длительным приемом (от месяца до нескольких лет) лекарственных препаратов и регрессирующий после их отмены. Симптомокомплекс имеет сходство с идиопатической СКВ по ряду клинических, гистологических и иммунологических признаков [12].

1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 1.5.2. Варианты течения СКВ в зависимости от характера начала заболевания по В.А. Насоновой