Приложение N 1. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 1

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СПОРТИВНЫХ СОРЕВНОВАНИЯХ

______________________________________________________________
(региональная спортивная федерация или отделение региональной спортивной федерации или спортивная организация, являющаяся членом региональной спортивной федерации)
заявляет к участию в
	(наименование соревнования)
место проведения		дата проведения

ФИО спортсменов

Дата рождения

Спортивный разряд/

звание

Тренер/

инструктор

Спортивная дисциплина

Командный зачет

Допуск врача

Согласие на обработку персональных данных

Представитель команды

Указанные в настоящей заявке __________ спортсменов по состоянию здоровья допущены к участию в соревнованиях по спортивному метанию ножа.

(ФИО, контакты)

Должность

(

)

Врач

(

)

Должность

(

)

м.п.