Приложение N 3. Запрос о предоставлении информации, содержащейся в Единой федеральной государственной информационной системе о землях сельскохозяйственного назначения и землях, используемых или предоставленных для ведения сельского хозяйства в составе земель иных категорий (форма)
Приложение N 3. Запрос о предоставлении информации, содержащейся в Единой федеральной государственной информационной системе о землях сельскохозяйственного назначения и землях, используемых или предоставленных для ведения сельского хозяйства в составе земель иных категорий (форма)
Приложение N 3
к Правилам регистрации поставщиков
информации и представления информации
в Единую федеральную государственную
информационную систему о землях
сельскохозяйственного назначения
и землях, используемых
или предоставленных для ведения
сельского хозяйства в составе
земель иных категорий
(форма)
ЗАПРОС
о предоставлении информации, содержащейся в Единой федеральной государственной информационной системе о землях сельскохозяйственного назначения и землях, используемых или предоставленных для ведения сельского хозяйства в составе земель иных категорий
"__" ________________ 20__ г.
(дата направления запроса)
(наименование оператора Единой федеральной государственной информационной системы о землях сельскохозяйственного назначения и землях, используемых или предоставленных для ведения сельского хозяйства в составе земель иных категорий)
Заявитель:
(полное наименование федерального органа исполнительной власти и его подведомственной организации, органа государственной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, правообладателя земельного участка: для юридического лица - организационно-правовая форма, для гражданина, индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество (при наличии)
Почтовый адрес:
Идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуального предпринимателя, юридического лица) _______________________________________
Способ направления ответа заявителю:
в виде электронного документа посредством федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"
в виде электронного документа на автоматизированное рабочее место в Единой федеральной государственной информационной системе о землях сельскохозяйственного назначения и землях, используемых или предоставленных для ведения сельского хозяйства в составе земель иных категорий
в виде электронного документа на адрес электронной почты
Прошу предоставить информацию, содержащуюся в Единой федеральной государственной информационной системе о землях сельскохозяйственного назначения и землях, используемых или предоставленных для ведения сельского хозяйства в составе земель иных категорий:
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мной лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственных услугах), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе оператором Единой федеральной государственной информационной системы о землях сельскохозяйственного назначения и землях, используемых или предоставленных для ведения сельского хозяйства в составе земель иных категорий, в целях предоставления государственной услуги.
Настоящим документом подтверждаю:
сведения, включенные в запрос, относящиеся к моей личности и представляемому мною лицу, а также внесенные мной ниже, достоверны;
документы (копии документов), приложенные к настоящему запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления настоящего запроса указанные документы действительны и содержат достоверные сведения.
