Приложение 1. Первичное донесение в Управление Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту и оперативному дежурному ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту" при чрезвычайной ситуации санитарно-эпидемиологического характера в пути следования пассажирского поезда

1.

Данные по пассажирскому поезду: N поезда, сообщение, N вагона, ЛНП (N телефона).

2.

Организованная группа детей: количество детей, количество сопровождающих.

3.

Организатор поездки, адрес, Ф.И.О. руководителя группы (N телефона), Ф.И.О. медицинского работника (N телефона).

4.

Место отдыха (наименование, адрес, дата);

5.

Маршрут следования: станция отправления (дата, время), станция прибытия (дата, время);

6.

Организация питания в вагоне-ресторане, данные по арендатору, кратность питания в пути следования до появления первых случаев заболевания;

7.

Первичное обращение за медицинской помощью (при посадке, по станции, в пути следования).

8.

Больной: Ф.И.О., возраст, адрес, N вагона, тип вагона, место.

9.

Симптомы заболевания, диагноз, кем поставлен.

9.1.

Эпидемиологический анамнез (дата, время начала заболевания, жалобы, симптомы, с чем связывает).

9.2.

Госпитализация: наименование медицинского учреждения, куда госпитализирован больной, Ф.И.О. и номер телефона сопровождающего лица, оставшегося с больным), отказ от госпитализации.

9.3.

Оказанная медицинская помощь.

9.4.

Лабораторное обследование.

10.

Используемые дезинфицирующие средства.

11.

Передача информации для эстафетного наблюдения в пути следования поезда.

12.

Информирование Управления Роспотребнадзора в субъекте Российской Федерации.