Приложение N 1. Акт осмотра и описи личных вещей, ценностей, документов и наград погибшего (умершего) прокурора (Рекомендуемая форма)

Приложение N 1

к Порядку погребения прокуроров, погибших

(умерших) в связи с исполнением служебных

обязанностей, отдельных категорий погибших

(умерших) прокуроров, уволенных со службы

в органах прокуратуры Российской Федерации,

инвалидов Великой Отечественной войны

и инвалидов боевых действий, участников

Великой Отечественной войны, ветеранов

боевых действий, ветеранов военной службы,

оплаты услуг по погребению, изготовлению

и установке им памятников (намогильных

сооружений, надгробий)

Рекомендуемая форма

АКТ

осмотра и описи личных вещей, ценностей,

документов и наград погибшего (умершего) прокурора

"__" ________ 20__ г.

Комиссия в составе:

________________________________;

_________________________________

произвела осмотр и опись личных вещей, ценностей, документов и наград

(далее - предметы) погибшего (умершего) прокурора.

1. Классный чин: _____________________________________________________.

2. Фамилия, имя и отчество (при наличии): ____________________________.

3. Год и место рождения: _____________________________________________.

4. Приказ о назначении на должность: _________________________________.

5. Приказ об исключении погибшего (умершего) прокурора из списков

работников органов и организаций прокуратуры Российской Федерации: _______.

6. Место прохождения службы: _________________________________________.

7. Домашний адрес родственников: _____________________________________.

8. Фамилия, имя и отчество (при наличии) жены, отца, матери или иного

родственника: ____________________________________________________________.

N п/п

Наименование предметов

Количество предметов

Для отметок

1

2

3

4

Всего предметов ______________________________________________________.

(цифрами (прописью)

Подписи: