2.2. Физикальное обследование

- Рекомендуется всем пациентам с переломами пяточной кости проводить физикальный осмотр (визуальное исследование костной системы), оценку состояния кожных покровов, нейротрофического статуса нижних конечностей. Осуществляется прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный [11, 12].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: важнейшим аспектом в выборе тактики лечения пациентов с переломами пяточной кости является состояние мягких тканей, окружающих пяточную кость [11].

При значительном смещении костных отломков возможно давление на мягкие ткани, особенно при переломах по типу "утиного клюва" и "языкообразных" переломах. Смещение костных отломков может вызывать натяжение мягких тканей с последующим развитием пузырей.

Оценка кровообращения в нижних конечностях при переломах костей в острый период травмы и в разные сроки послеоперационного периода является важной задачей, поскольку показатели циркуляции отражают тяжесть травмы и определяют динамику репаративных процессов [12].