1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Переломы пяточной кости чаще возникают при высокоэнергетической травме, например, при падении с высоты или ДТП [1].

Комментарий: Ведущую роль в формировании перелома пяточной кости оказывает воздействие аксиальной силы, при котором таранная кость "внедряется" в пяточную кость, вызывая перелом пяточной кости [2].

При воздействии аксиальной силы на внешнюю часть стопы возникает импрессия и варусная деформация пяточной кости. При действии того же усилия на внутреннюю часть стопы возникает импрессия с вальгусной деформацией пяточной кости. При резком воздействии такой же силы на носок возможна импрессия на уровне пяточно-кубовидного сустава. За счет отрывного механизма возможны отрывы пяточного бугра и краевые переломы пяточной кости [33, 36].

Особенности детского возраста: переломы пяточной кости у детей до 3 лет могут возникать при воздействии умеренной травмирующей силы. У детей до 7 лет чаще встречаются экстраартикулярные переломы пяточной кости, в большинстве случаев - это переломы бугра пяточной кости. У подростков паттерны переломов пяточной кости не имеют существенных отличий от переломов у взрослых [77, 78].