Таблица 20. Экстренная/неотложная антигипертензивная терапия у детей и подростков

Код АТХ	Лекарственное средство	Класс	Тип введения	Дозировка	Начало действия	Примечание
C02DD01	Нитропруссида натрия дигидрат [7]	Прямой вазодилататор	Внутривенно медленно	0,5 - 8 мкг/кг в минуту	В первые секунды	Может вызвать интоксикацию тиоцианатами, инактивация которых происходит при солнечном свете
С01DA02	#Нитроглицерин** [7]	Прямой вазодилататор	Внутривенно медленно	0,1 - 2 мкг/кг в минуту	1 - 2 минуты	Может вызвать метгемоглобинемию, расширение сосудов преимущественно венозного русла - эффективен при сердечной недостаточности, эффективность у детей не установлена
C02AC01	#Клонидин** [7,8]	Альфа 2-адреномиметик центрального действия	Внутривенно болюсно	2 - 6 мкг/кг разовая доза (7)	10 минут	Сухость во рту, седативное действие, возвратная артериальная гипертензия
			Внутрь	2 - 5 мкг/кг на прием максимально до 10 мкг/кг на прием каждые 6 - 8 часов
C07AB09	#Эсмолол** [7]	Бета-адреноблокатор	Внутривенно медленно	100 - 500 мкг/кг в минуту	В первые секунды	Противопоказан при бронхиальной астме, может вызвать брадикардию
C09AA02	#Эналаприл** [7]	Ингибитор АПФ	Внутривенно болюсно	0,005 - 0,01 мг/кг разовая доза	15 минут	Противопоказан при подозрении на двусторонний стеноз почечных артерий
C03CA01	Фуросемид** [7]	Петлевой диуретик	Внутривенно болюсно	0,5 - 5 мг/кг разовая доза	В первые минуты	Гипокалиемия. Эффективен при перегрузке объемом (гиперволемии)
C02CA06	#Урапидил** [7]	Блокатор периферических альфа-адренорецепторов и центральный агонист серотониновых 5-HT1A рецепторов	Внутривенно медленно	Начальная доза: 0,5 - 4,0 мг/кг в час, поддерживающая доза: 0,2 - 2,0 мг/кг в час	1 - 5 минут	Может оказывать седатирующее действие, вызывать чувство сердцебиения, тошноту
C08CA05	#Нифедипин** [7]	Блокатор кальциевых каналов	Внутрь	0,25 мг/кг разовая доза	20 - 30 минут	Может вызвать непредсказуемую гипотензию, рефлекторную тахикардию
C09AA01	#Каптоприл** [7]	Ингибитор АПФ	Внутрь	0,1 - 0,2 мг/кг разовая доза	10 - 20 минут	Противопоказан при подозрении на двусторонний стеноз почечных артерий
C02AB02	Метилдопа** [100]	Альфа-адреномиметик	Внутрь	У детей старше 3-х лет внутрь в начальной дозе 5 мг/кг в сутки в 2 - 4 приема, максимальной дозе 40 мг/кг в сутки (до 3 г в сутки)