Метаболический синдром

Метаболический синдром у взрослых и детей представляет собой сочетание наиболее опасных факторов риска ССЗ - абдоминальное ожирение, повышенное АД/АГ, повышенный уровень триглицеридов, сниженный уровень ХС ЛПВП и нарушения углеводного обмена разной степени выраженности (от нарушенной толерантности к глюкозе до сахарного диабета второго типа) [3, 23, 51].

- Рекомендуется использовать у детей показатели окружности талии для диагностики абдоминального ожирения [2, 23, 51].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии. Абдоминальное ожирение оценивается по величине окружности талии (ОТ) (см. Приложение А3, таблица 17) и является необходимым (обязательным) компонентом метаболического синдрома.

- Рекомендуется использовать для диагностики метаболического синдрома у детей с 10-летнего возраста педиатрические критерии верификации диагноза [51].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии. В настоящее время для диагностики метаболического синдрома (МС) у детей и подростков предлагается использовать критерии метаболического синдрома у взрослых, разработанные Международной диабетической федерацией (2005) для взрослых и адаптированные для детей и подростков в 2007 году (см. Приложение А3, таблица 18) [7,51]. Диагноз МС может быть установлен с 10-летнего возраста, если у ребенка или подростка имеется абдоминальное ожирение + 2 любых других вышеуказанных компонента МС [51].

До 10-ти летнего возраста диагноз метаболического синдрома не устанавливается. Однако, если помимо абдоминального ожирения у ребенка имеется АГ, отягощенный семейный анамнез по метаболическому синдрому, сахарному диабету 2 типа, то этих детей следует относить к группе риска и исследовать показатели углеводного и липидного обмена, проводить профилактические мероприятия [23, 51].