Приложение N 6. Расписка-уведомление о приеме рапорта (заявления) и документов (Рекомендуемая форма)

Расписка-уведомление

о приеме рапорта (заявления) и документов

Рапорт (заявление) ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

и указанные в рапорте (заявлении) документы в количестве _____________ штук

на ______ листах приняты "__" __________ 20__ г.

Регистрационный номер рапорта (заявления) _____________________________

__________________________________________________________________________,

(должность, подпись, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление)

_________________.

(телефон)

Заявителем предоставлен комплект документов о возмещении расходов на

проезд (проставить отметку в соответствующем квадрате):

┌─┐

│ │ полный

└─┘

┌─┐

│ │ неполный

└─┘