Общие принципы интраоперационного ведения пациентов с НМБ

- Не рекомендуется:

- премедикация препаратами, угнетающих дыхательный центр (опиоды, производные бензодиазепина);

- Ингибиторы холинэстеразы (АТХ код группы N06DA) из-за непредсказуемого ответа на неостигмина метилсульфат**. По возможности следует избегать ингаляционной анестезии. Пациенты с МДД не должны получать ингаляционные галогенированные углеводороды [176].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: важную роль играет минимизация объема кровопотери и времени оперативного лечения, особенно в процессе обширных оперативных вмешательств.

Этот аспект детально представлен в проекте клинических рекомендаций Общероссийской общественной организации "Федерация анестезиологов и реаниматологов" России "Периоперационное ведение пациентов с нервно-мышечными заболеваниями (проект)" [176].