3.1.1. Этиотропная (противовирусная) терапия

3.1.1. Этиотропная (противовирусная) терапия.

- Рекомендовано назначение #меглюмина акридонацетат** (АТХ-код L03AX) пациентам с ЛЗН при легком течении перорально по 250 мг 2 раза в день в течение 5 - 7 дней, при среднетяжелом и тяжелом течении ЛЗН внутримышечно по 2,0 мл 12,5%-го раствора в 1-й и 2-й дни, затем через день в течение 7 - 10 дней с целью стимуляции выработки эндогенного интерферона и подавления репликации вируса симптоматики [64 - 65].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендовано назначение #иммуноглобулина нормального человеческого** (АТХ-код J06BA01) пациентам с нейроинвазивной формой ЛЗН внутривенно в дозе 0,4 г/кг/день в течение 2 - 7 дней, особенно при раннем начале лечения (до 5 дней после появления симптомов) и при отсутствии реакции на поддерживающую терапию [66 - 71].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: возможно назначение пациентам с ЛЗН #интерферон альфа-2b**, #интерферон бета-1b**, #рибавирина**, однако, клинические данные об их эффективности ограничены в связи с отсутствием клинического эффекта в исследованиях [25, 36, 41 - 43, 50, 52]. Перспективными могут быть CpG-олигодезоксинуклеотиды (CpG ODN), относящиеся к группе иммуномодуляторов (АТХ-код L03AX), выступающие в роли стимуляторов Toll-подобного рецептора 9 (TLR9), изучаются в экспериментальных моделях и продемонстрировали способность обеспечивать защиту от энцефалита, вызванного ВЗН [72 - 74].