Приложение N 3. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в сведениях, содержащихся в реестре аттестованных лиц (рекомендуемый образец)

Приложение N 3

к приказу Федеральной службы

по экологическому, технологическому

и атомному надзору

от 1 ноября 2025 г. N 381

См. данную форму в MS-Word.

(рекомендуемый образец)

(наименование территориального управления Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, в которое подается заявление об аттестации)

Заявление

об исправлении допущенных опечаток и ошибок в сведениях, содержащихся в реестре аттестованных лиц

Сведения об аттестованном лице:

Фамилия, имя, отчество (при наличии): _______________________________________.

Дата рождения: ___________________________________________________________.

Страховой номер индивидуального лицевого счета: ____________________________.

Сведения о документе, удостоверяющем личность (серия, номер, кем выдан, дата выдачи): _________________________________________________________________.

Контактный номер телефона: _______________________________________________.

Адрес электронной почты: __________________________________________________.

Занимаемая должность: ____________________________________________________.

В соответствии с пунктом 62 Положения об аттестации в области промышленной безопасности, по вопросам безопасности гидротехнических сооружений, безопасности в сфере электроэнергетики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 2023 г. N 13, прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки в сведениях, содержащихся в реестре аттестованных лиц:

Номер и дата протокола (реестровой записи): __________________________________.

Информация, подтверждающая наличие опечаток и (или) ошибок: __________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

Способ получения уведомления об исправлении (об отказе в исправлении) допущенных опечаток и ошибок в сведениях, содержащихся в реестре аттестованных лиц:

Рисунок 15 в территориальном управлении Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору;

Рисунок 16 посредством почтового отправления;

Рисунок 17 в виде электронного документа.

Дата подачи заявления и подпись заявителя:

Дата: __._____________.____ г.

Подпись: ______________________.

Расшифровка подписи: ________________.