Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

ЗАЯВКА

от команды _________________________________ (субъект Российской Федерации)

на участие в соревнованиях _______________________________________________

проводимых в ___________________________ в период ________________________

N

п/п

Фамилия, имя, отчество участника

Весовая категория

Спортивный разряд

Дата рождения

Тренер

Допуск врача

1

2

3

4

Тренеры: __________________________ Судьи: ________________________________

Представитель команды: ____________/________________/

Допущено _____________ спортсменов. Врач ____________/________________/

Руководитель региональной спортивной

федерации борьбы на поясах ____________/________________/

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта ____________/________________/