Отметка оператора системы о присвоении номера заявки на изменение регистрационных сведений в системе

Номер заявки на изменение регистрационных сведений в системе

Дата получения заявки на изменение регистрационных сведений в системе

Время получения заявки на изменение регистрационных сведений в системе

Количество листов в заявке на изменение регистрационных сведений в системе

Руководитель

(уполномоченное лицо)

____________

(должность)

__________

(подпись)

____________________

(расшифровка подписи)

"__" _____________ 20__ г.

М.П.