Приложение N 2. Акт проверки (инспекции) по результатам проведения федерального государственного надзора в области использования атомной энергии (типовая форма)

Приложение N 2

к приказу Федеральной службы

по экологическому, технологическому

и атомному надзору

от 2 сентября 2025 г. N 301

(типовая форма)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ
(РОСТЕХНАДЗОР)

(наименование территориального органа Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору)

Акт проверки (инспекции) по результатам проведения федерального государственного надзора в области использования атомной энергии
N ____________
			"__" ______ 20__ г. (дата составления акта) ___ час ___ мин. (время составления акта)
(место составления)
На основании

(реквизиты распоряжения руководителя (заместителя руководителя) Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору) о проведении проверки (инспекции)
проведена

(вид, форма, дата начала и окончания проводимой проверки (инспекции), общая продолжительность проверки (инспекции)
Проверка (инспекция) проведена в отношении:


(полное и сокращенное (последнее - при наличии) наименования юридического лица, индивидуальный номер налогоплательщика, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица и места нахождения его обособленных подразделений (филиалов), наименование и место нахождения объекта использования атомной энергии, проверка (инспекция) которых проведена)
Проверка (инспекция) проведена:


(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица или должностных лиц, проводивших проверку (инспекцию)
При проведении проверки (инспекции) присутствовали:


(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица или должностных лиц проверяемого юридического лица, присутствовавших при проведении проверки (инспекции)
К проведению проверки (инспекции) привлечены специалисты организации (организаций) научно-технической поддержки Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (в случае их привлечения):


(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность специалиста или специалистов, полное и сокращенное (последнее - при наличии) наименования организации (организаций) научно-технической поддержки)
По результатам проверки (инспекции) установлено:


К настоящему акту прилагаются:




(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностных лиц, проводивших проверку (инспекцию)		(подписи лиц)

Специалисты организации (организаций) научно-технической поддержки Ростехнадзора, привлеченные к проведению проверки (инспекции) (в случае их привлечения):

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) привлеченных к проведению проверки специалистов организации (организаций) научно-технической поддержки Ростехнадзора)		(подписи лиц)
С актом проверки (инспекции) ознакомлен, экземпляр акта со всеми приложениями получил:

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя юридического лица или лица, им уполномоченного)	(дата)			(подпись)
Отметка об отказе ознакомления с актом о проверке (инспекции):

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) должностного лица, проводившего проверку (инспекцию)	(дата)			(подпись)

Приложение N 1. Распоряжение о проведении проверки (инспекции) при осуществлении федерального государственного надзора в области использования атомной энергии (типовая форма) Приложение N 3. Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований, условий действия разрешений (лицензий) в области использования атомной энергии (типовая форма)