Приложение N 17. Заявка на участие

Приложение N 17

к правилам вида спорта

"вертолетный спорт"

УТВЕРЖДАЮ

Начальник организации

М.П. ________ ________________

Дата (подпись Ф.И.О.)

ЗАЯВКА

на участие в ___________________ (наименование соревнований)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год и дата рождения	Спортивный разряд (звание)	Отношение к соревнованиям	Налет, час.			Наличие вертолета	Дата ВЛК/ВЛЭК/медицинского заключения
					общий	за последние 6 месяцев	по программе соревнований
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Тренер _________ ______________

(подпись) (имя, фамилия)