3.2.4.2 Гибридные вмешательства при поражениях подвздошно-бедренного сегмента с вовлечением общей бедренной артерии

- Рекомендуется гибридные вмешательства - сочетание открытой эндартерэктомии из ОБА и эндоваскулярной коррекции артериального сегмента выше уровня паховой связки при распространении стеноокклюзирующих изменений аорто-подвздошного сегмента на общую бедренную артерию (ОБА) для эффективной реваскуляризации пораженного сегмента (НМУ - A16.12.008.009 Эндартерэктомия с пластикой магистральных сосудов) [16, 316, 317, 318].

(УДД 4, УУР С)

Комментарии: в рандомизированном исследовании Starodoubtsev с соавт. у пациентов с поражениями подвздошных артерий и ОБА частота ранних послеоперационных осложнений была существенно и статистически достоверно ниже при выполнении гибридных реконструкцией по сравнению с открытой реваскуляризацией (8,8% и 21%, соответственно; р = 0,03). При этом по первичной проходимости и частоте сохранения конечности в отдаленном периоде группы не различались [310].