Приложение. Заявление (Рекомендуемый образец)

Приложение

к Порядку предоставления дополнительных

социальных гарантий, установленных

Указом Президента Российской Федерации

от 8 мая 2025 г. N 300

"О дополнительных социальных гарантиях

членам семей военнослужащих, сотрудников

некоторых федеральных государственных

органов и граждан, пребывающих

в добровольческих формированиях"

Рекомендуемый образец

(наименование медицинской организации системы МВД России)

от

(фамилия, имя, отчество (отчество при наличии)

(паспортные данные)

(дата рождения)

(адрес места жительства (пребывания)

(контактный телефон, адрес электронной почты)

Заявление

Прошу предоставить мне бесплатную путевку (с оказанием услуг по

размещению и питанию) в ___________________________________________________

(наименование санаторно-курортной организации

системы МВД России, осуществляющей

реабилитацию сотрудника)

на период прохождения медицинской реабилитации

__________________________________________________________________________,

(специальное звание, фамилия, имя, отчество (полностью,

отчество - при наличии)

являющегося (являющейся) моим (моей) ______________________________________

(указать степень родства)

О принятом решение прошу уведомить меня письменно

___________________________________________________________________________

(указать один из вариантов: на бумажном носителе по адресу моего

проживания; в форме электронного документа по адресу моей

электронной почты)

"__" _____________ 20__ г.

(подпись заявителя)