Запрос на гражданина, поступающего на службу в федеральную противопожарную службы Государственной противопожарной службы (Форма N 18)

Угловой штамп Начальникам (руководителям)

территориального органа, _______________________________

учреждения МЧС России (наименования медицинских

(военно-врачебной организаций)

комиссии) _______________________________

Запрос

на гражданина, поступающего на службу в федеральную

противопожарную службы Государственной

противопожарной службы

В связи с поступлением на службу в федеральную противопожарную службу

Государственной противопожарной службы ____________________________________

(указать фамилию, имя, отчество

(при наличии),

___________________________________________________________________________

число, месяц, год рождения гражданина, поступающего на службу

в федеральную противопожарную службу Государственной

противопожарной службы)

проживающего (проживавшего) по адресу _____________________________________

(указать в соответствии с отметкой

___________________________________________________________________________

о регистрации по месту жительства, сделанной в паспорте гражданина

Российской Федерации)

прошу в соответствии с ____________________________________________________

(указать нормативный правовой акт, на основании

которого делается запрос)

выдать на руки ____________________________________________________________

(указать фамилию, имя, отчество (при наличии) гражданина,

___________________________________________________________________________

поступающего на службу в федеральную противопожарную службу

Государственной противопожарной службы)

и/или направить ___________________________________________________________

(наименование и почтовый адрес кадрового органа,

военно-врачебной комиссии)

медицинские документы и иные сведения _____________________________________

(указать наименования медицинских

___________________________________________________________________________

документов и иных сведений, необходимых

для проведения освидетельствования

___________________________________________________________________________

гражданина, поступающего на службу в федеральную противопожарную

службу Государственной противопожарной службы)

Начальник кадрового подразделения

(председатель военно-врачебной комиссии)

___________________________ ___________ _______________________________

(специальное звание (подпись) (инициалы, фамилия)

при наличии)