2.4 Органная дисфункция

В 2024 году общество критической медицины США (SCCM) на основании заключения группы экспертов рекомендовало идентифицировать сепсис у детей с предполагаемой инфекцией при оценке по шкале Phoenix Sepsis Score 2 баллов, что указывает на потенциально опасную для жизни органную дисфункцию Шкала Phoenix Sepsis Score, в отличие от шкалы pSOFA, основана на оценке критериев дисфункции четырех систем - сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и системы гемостаза.

Диагноз "Сепсис" устанавливается при подозрении на инфекции и оценки по шкале mpSOFA 2 баллов. Диагноз "Септический шок" устанавливается при наличии подтвержденного сепсиса и оценка степени выраженности кардиоваскулярной дисфункции >= 1 балла. [2].

Оценка по шкалам полиорганной дисфункции у детей, находящихся в ОРИТ, производится ежедневно и осуществляется путем суммирования оценок состояния систем органов (дыхательная, сердечно-сосудистая системы, система крови и др.). Для оценки каждой из систем выбирается самый худший показатель, имевший место в течение суток. С увеличением оценки вероятность неблагоприятного течения и летального исхода возрастает.