Приложение 15

МЕТОДИКА
ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РЕСУРСОВ МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОСНОВЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ФУНКЦИИ ВРАЧЕБНОЙ
ДОЛЖНОСТИ, ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА

1. Для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оценивается коэффициент выполнения функции врачебной должности (К_в).

, где:

P_ф - фактическое число посещений;

P_н - плановое, нормативное число посещений.

2. Для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, оценивается коэффициент эффективного использования коечного фонда (К_э) на основе оценки рационального и целевого использования коечного фонда.

а) Показатель рационального использования коечного фонда оценивается как обеспечение нормативных показателей занятости койки при соблюдении нормативных сроков лечения

, где:

О_f - фактический оборот койки, как отношение фактической занятости койки (U_f) к фактическим срокам лечения (B_f);

О_n - нормативный оборот койки, как нормативная занятость койки (U_n) к нормативному сроку лечения (B_n).

б) Коэффициент целевого использования коечного фонда отражает занятость койки для обоснованной госпитализации стационарных больных, не может быть более 1.

, где:

K_s - коэффициент целевого использования коечного фонда;

U_s - количество больных, госпитализированных при наличии обоснованных показаний для стационарного лечения;

U_o - общее количество госпитализированных больных.

в) Коэффициент экономической эффективности использования коечного фонда (К_Э) определяется как интегральный показатель, отражающий степень как рационального, так и целевого использования коечного фонда

3. Определение коэффициентов финансовых затрат поликлиники (К_п) и стационара (К_с).

Для этого сумма фактических расходов поликлиники (Ф_п) и стационара (Ф_с) сравнивается с утвержденными суммами расходов по поликлинике (П_п) и стационару (П_с)

Эффективной следует считать деятельность поликлиники и стационара, если К_п и К_с ниже К_в и К_э.

Примеры: К_в = 0,85 и К_п = 0,8. Поликлиника работает эффективно, поскольку при финансовом обеспечении 80% функция врачебной должности выполняется на 85%;

К_э. = 0,7 и К_с = 0,9. Стационар работает неэффективно, поскольку при финансовом обеспечении 90% коечный фонд используется лишь на 70%.

При этом, неэффективной считается деятельность стационара, при условии превышения используемых в Методике коэффициента финансовых затрат стационара (Кс) над коэффициентом экономической эффективности использования коечного фонда (К_э).

Для определения потребности в мощностях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара и в стационарных условиях, рекомендуется проводить расчеты обеспеченности коечным фондом по каждому профилю медицинской помощи.