3.1.2.1.1 Лекарственные препараты для контроля частоты сердечных сокращений

Пациентам с постоянной формой ФП или ТП (т.е., тем пациентам, которым не планируется восстановление синусового ритма) не рекомендовано использование антиаритмических препаратов (ААП), классы I и III, на постоянной основе (за исключением амиодарона**) [236, 237, 240].

- Для контроля частоты сокращений желудочков во время ФП или ТП рекомендовано применение Рисунок 28-АБ, дигоксина**, блокаторов кальциевых каналов с прямым влиянием на сердце (верапамил**/#дилтиазем) или комбинации Рисунок 29-АБ и дигоксина** [233, 234, 236, 237, 633 - 636].

ЕОК IA (УУР B, УДД 1)

Комментарии: Перечень препаратов, рекомендованных для контроля частоты сокращений желудочков при ФП/ТП, с указанием их стандартных терапевтических доз представлен в таблицах П10 и П11 приложения А3. При недостаточном эффекте урежающих ЧСС лекарственных препаратов и их комбинаций, а также при невозможности длительного применения медикаментов, следует рассмотреть возможность использования нефармакологических методов лечения (катетерная аблация/модификация атриовентрикулярного соединения с имплантацией электрокардиостимулятора - ЭКС/сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ)), см. также раздел 3.2.4.