Приложение N 3. Задание на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом (форма)

Задание

на проведение контрольного (надзорного) мероприятия

без взаимодействия с контролируемым лицом

"__" _________ 20__ г. N _____

1. На основании части 2 статьи 57 Федерального закона от 31.07.2020

N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации" провести ____________________________________________

(наблюдение за соблюдением обязательных

требований или выездное обследование)

в отношении _______________________________________________________________

(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)

контролируемого лица (при наличии информации)

в связи с поступлением ____________________________________________________

(имеющиеся сведения о причинении вреда (ущерба) или

об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым

законом ценностям)

2. Фамилии, имена, отчества (при наличии), и должности лиц, уполномоченных

на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с

контролируемым лицом: _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Фамилии, имена, отчества (при наличии) привлекаемых экспертов,

экспертных организаций, специалистов с указанием их должности и организации

(при проведении выездного обследования): __________________________________

___________________________________________________________________________

4. Задачи контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с

контролируемым лицом: _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований

с учетом сведений, указанных в пункте 1 задания на проведение контрольного

(надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

5. Сроки проведения контрольного (надзорного) мероприятия без

взаимодействия с контролируемым лицом: ____________________________________

6. Район (адрес, маршрут, территория, акватория) контрольного (надзорного)

мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом: ____________________

___________________________________________________________________________

(с указанием координат и опорных точек (при наличии информации), иных

указателей и ориентиров)

__________________________________________ _________ ___________________

(должность руководителя (заместителя) (подпись) (инициалы, фамилия)

руководителя Росприроднадзора

(территориального органа Росприроднадзора)