1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Инфекция мочевых путей - частое осложнение беременности. Бактериурия возникает с одинаковой частотой при беременности и вне ее (2 - 7%), но частота рецидивирующей бактериурии и пиелонефрита выше у беременных [2].

Бессимптомная бактериурия (ББ) чаще диагностируется в первом триместре (до 75% случаев) и реже - во втором и третьем триместрах беременности (в 25%) [6]. Факторами риска бактериурии являются: анамнез мочевой инфекции, сахарный диабет, низкий социально-экономический статус [2, 6, 7, 10]. Без лечения у 30 - 40% беременных с ББ развивается симптоматическая инфекция, в том числе пиелонефрит [11, 12]. Острый цистит развивается у 1 - 2% беременных. Заболеваемость острым пиелонефритом составляет 15 - 39 пациентов на 10 тыс. человек [1, 5, 13]. Частота осложненного острого пиелонефрита достигает 35%.

Заболеваемость острым пиелонефритом выше у молодых женщин; частота рецидива в течение года достигает 10%.

Частота острого пиелонефрита у беременных составляет 1 - 2%. Большинство случаев пиелонефрита возникают во втором и третьем триместре беременности, когда стаз мочи и гидронефротическая трансформация почек значительно выражены [5]. Помимо бактериурии, факторами риска пиелонефрита являются молодой возраст (< 20 лет), первая беременность, курение. В случае эрадикации бактериурии риск пиелонефрита снижается на 70 - 80%.