Критерии установления диагноза "Реактивный артрит"

До настоящего времени общепринятые критерии, позволяющие установить диагноз РеА, не разработаны. В табл. 1. представлены обобщенные критерии диагностики РеА, основанные на рекомендациях ACR и Берлинских критериях (1999) [1, 2].

Таблица 1. Диагностические критерии реактивного артрита

Критерии	Характеристика
Основные критерии	1. Артрит, имеющий 2 из 3 следующих признаков: - асимметричный - моно- или олигоартрит - поражение суставов нижних конечностей
	2. Предшествующая инфекция, сопровождавшаяся 1 из 2 перечисленных признаков:
	-	энтерит (определяется как эпизод диареи продолжительностью не менее 1 дня, развившийся в сроки от 3 дней до 6 нед до начала артрита)
	-	уретрит (определяется как эпизод дизурии или выделений из уретры или влагалища продолжительностью не менее 1 дня развившийся в сроки от 3-х дней до 6 нед до начала артрита)
Дополнительные критерии	По меньшей мере один из перечисленных:
	1. Данные лабораторных исследований признаков, подтверждающие инфекцию:
	-	положительная лигазная реакция мочи или соскоб из уретры/шейки матки (влагалища) на C. trachomatis
	-	положительное бактериологическое исследование фекалий на артритогенные кишечные инфекции
	2. Данные, подтверждающие наличие инфекции в синовиальной оболочке (иммуногистологическое исследование или ПЦР на Chlamydia)
Достоверный диагноз РеА можно установить при наличии обоих основных критериев и подтверждающего его дополнительного критерия. Диагноз вероятного РеА устанавливается при наличии обоих больших и отсутствии подтверждающего его дополнительного критерия или при наличии одного большого и одного или более дополнительных критериев. Идентификация триггерной инфекции необходима

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Обследование пациентов с подозрением на реактивный артрит