2.2 Физикальное обследование

- Всем пациентам с подозрением на вросший ноготь рекомендуется проведение осмотра врача-хирурга (прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный, прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный) с пальпацией пораженного пальца с целью определения стадии поражения и локализации гнойно-деструктивного очага [1].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарий: при осмотре необходимо выявить наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, провести сравнительный осмотр другой конечности. Характерный вид пальца позволяет без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса. При осмотре следует учитывать, что ключевыми признаками ВН являются отек латеральной или медиальной околоногтевой складки, часто сопровождающийся гнойными выделениями и развитием грануляционной ткани. При осмотре необходимо оценить боковой край ногтевой пластины, чтобы определить проникновение ее в околоногтевые ткани. Необходимо оценить наличие признаков воспаления в пораженной области, выделение гноя. Важно выяснить не проводилось ли ранее консервативное или хирургическое лечение по поводу ВН и какое [16, 28, 29].