Приложение Г1

МОДИФИЦИРОВАННАЯ ШКАЛА
КОМЫ ГЛАЗГО ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА И ДЕТЕЙ СТАРШЕ 1 ГОДА

Источник: [Adapted from Davis RJ et al: Head and spinal cord injury. In Textbook of Pediatric Intensive Care, edited by MC Rogers. Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM: Brain Insults in Infants and Children. New York, Grune & Stratton, 1985; and Morray JP, Tyler DC, Jones TK, et al: Coma scale for use in brain-injured children. Critical Care Medicine 12: 1018 - 1020, 1984. doi: 10.1097/00003246-198412000-00002; and Carney N, Totten AM, O'Reilly C, et al: Guidelines for the management of severe traumatic brain injury, fourth edition. Neurosurgery 80(1): 6 - 15. doi: 10.1227/NEU.0000000000001432].

Тип: шкала оценки

Назначение: шкала комы для детей до 1 года и детей старше 1 года

Содержание:

Признак

Дети до 1 года

Дети старше 1 года

Баллы <1>

Открывание глаз

Спонтанное

Спонтанное

4

В ответ на голосовой раздражитель

В ответ на голосовой раздражитель

3

В ответ только на болевой раздражитель

В ответ только на болевой раздражитель

2

Реакция отсутствует

Реакция отсутствует

1

В ответ на голосовой раздражитель

Гулит и лепечет

Ориентирован, отвечает на вопросы

5

Раздражительный плач

Бредовое состояние

4

Плач в ответ на болевой раздражитель

Несвязанный набор слов

3

Стоны в ответ на болевой раздражитель

Неразборчивые слова или нечленораздельные звуки

2

Реакция отсутствует

Реакция отсутствует

1

Двигательная реакция <2>

Движения спонтанные и целенаправленные

Выполняет команды

6

Отдергивание в ответ на прикосновение

Локализация болевого раздражителя

5

Отдергивание в ответ на болевой раздражитель

Отдергивание в ответ на болевой раздражитель

4

Пациент реагирует на боль декортикационной позой (ненормальное сгибание)

Пациент реагирует на боль декортикационной позой (ненормальное сгибание)

3

Децеребрационная поза в ответ на болевой раздражитель (патологическое разгибание)

Децеребрационная поза в ответ на болевой раздражитель (патологическое разгибание)

2

Реакция отсутствует

Реакция отсутствует

1

--------------------------------

Ключ (интерпретация):

<1> Балл менее либо равный (<=) 12 подразумевает тяжелую травму головы. Количество баллов <= 8 говорит о возможной необходимости интубации и начале искусственной вентиляции легких, а также о необходимости мониторинга внутричерепного давления

<2> Если больной интубирован, без сознания, или еще не умеет говорить, то наиболее важной частью этой шкалы является двигательная реакция. Этот раздел следует оценить тщательно

Пояснения: -