Приложение N 3. Заявление о возмещении расходов по проезду в санаторно-курортную организацию и обратно для сопровождения военнослужащего или гражданина, пребывающего в добровольческом формировании (Рекомендуемый образец)

Приложение N 3

к Порядку предоставления

социальных гарантий, предусмотренных

Указом Президента Российской Федерации

от 8 мая 2025 г. N 300 "О дополнительных

социальных гарантиях членам семей

военнослужащих, сотрудников некоторых

федеральных государственных органов

и граждан, пребывающих в добровольческих

формированиях", в Вооруженных Силах

Российской Федерации, утвержденному

приказом Министра обороны

Российской Федерации

от 28 июля 2025 г. N 477

Рекомендуемый образец

Командиру воинской части

(военному комиссару)

______________________________

(наименование воинской части

(субъекта Российской Федерации

(муниципального образования)

______________________________

от ___________________________

(фамилия, имя,

______________________________

отчество (при наличии)

______________________________

(адрес места жительства

______________________________

(места пребывания)

______________________________

(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о возмещении расходов по проезду в санаторно-курортную

организацию и обратно для сопровождения военнослужащего

или гражданина, пребывающего в добровольческом формировании

Прошу возместить мне расходы в сумме ________________ руб. ______ коп.,

связанные с проездом

___________________________________________________________________________

(адрес расположения санаторно-курортной организации)

Проезд совершен по маршруту: __________________________________________

___________________________________________________________________________

(даты и маршруты проезда)

Лицо, совершившее проезд: _____________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

N п/п

Перечень расходов по проезду

Сумма расходов (руб. коп.)

1

2

3

Итого

Возмещение расходов по проезду прошу произвести по следующим

реквизитам:

номер счета ___________________________________________________________

наименование банка ____________________________________________________

корреспондентский счет банка __________________________________________

банковский идентификационный код ______________________________________

идентификационный номер налогоплательщика _____________________________

код причины постановки на учет ________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ____________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________

5. ____________________________________________________________________

6. ____________________________________________________________________

7. ____________________________________________________________________

8. ____________________________________________________________________

"__" ________ 20__ г. ______________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

Расписку-уведомление получил __________________________________________

(дата, подпись, фамилия, инициалы)