Приложение N 9. Сведения об объемах медицинской помощи в разрезе профилей, оказанной медицинской организацией за счет всех источников финансового обеспечения (в разрезе источников финансового обеспечения) за год, предшествующий году подачи уведомления о включении в реестр медицинских организаций

Приложение N 9

к уведомлению о включении медицинской

организации в реестр медицинских

организаций, осуществляющих деятельность

в сфере обязательного медицинского

страхования по территориальной

программе обязательного

медицинского страхования

Сведения

об объемах медицинской помощи в разрезе профилей, оказанной

медицинской организацией за счет всех источников финансового

обеспечения (в разрезе источников финансового обеспечения)

за год, предшествующий году подачи уведомления о включении

в реестр медицинских организаций

N уведомления

(наименование медицинской организации)