V. Ведение реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, и единого реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

V. Ведение реестра страховых медицинских

организаций, осуществляющих деятельность в сфере

обязательного медицинского страхования на территории

субъекта Российской Федерации, и единого реестра страховых

медицинских организаций, осуществляющих деятельность

в сфере обязательного медицинского страхования

91. Ведение реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации (далее - реестр страховых медицинских организаций), осуществляется в соответствии с пунктом 14 части 7 статьи 34 Федерального закона территориальным фондом. Рекомендуемый образец реестра страховых медицинских организаций приведен в приложении N 2 к настоящим Правилам.

92. Реестры страховых медицинских организаций субъектов Российской Федерации являются сегментами единого реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - единый реестр страховых медицинских организаций).

93. Ведение единого реестра страховых медицинских организаций осуществляется Федеральным фондом в соответствии с пунктом 9 части 8 статьи 33 Федерального закона.

94. Реестр страховых медицинских организаций содержит следующие сведения:

1) код субъекта Российской Федерации по ОКАТО, в котором расположена страховая медицинская организация, в соответствии с Уведомлением об идентификационных кодах по общероссийским классификаторам технико-экономической и социальной информации (далее - ОК ТЭИ);

2) код страховой медицинской организации в кодировке единого реестра страховых медицинских организаций (далее - реестровый номер);

3) полное и сокращенное (при наличии) наименования страховой медицинской организации (филиала/представительства) в соответствии с единым государственным реестром юридических лиц (далее - ЕГРЮЛ);

4) головная организация (1), филиал (представительство) (2);

5) место нахождения и адрес страховой медицинской организации;

6) фактический адрес страховой медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

7) место нахождения и адрес филиала (представительства) страховой медицинской организации на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

8) код причины постановки на учет (далее - КПП), для филиалов (представительств) страховых медицинских организаций в соответствии со свидетельством о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения;

9) идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН);

10) основной государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (далее - ОГРН);

11) организационно-правовая форма и код организационно-правовой формы страховой медицинской организации (ОКОПФ) в соответствии с Уведомлением об идентификационных кодах по ОК ТЭИ;

12) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона и факс руководителя, адрес электронной почты;

13) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона и факс, адрес электронной почты руководителя филиала (представительства) страховой медицинской организации на территории субъекта Российской Федерации;

14) сведения о лицензии на осуществление страхования по виду деятельности - обязательное медицинское страхование (номер, дата выдачи и окончания срока действия, причины прекращения действия лицензии);

15) дату включения страховой медицинской организации в реестр страховых медицинских организаций;

16) дату исключения страховой медицинской организации из реестра страховых медицинских организаций;

17) причину исключения страховой медицинской организации из реестра страховых медицинских организаций;

18) численность застрахованных лиц страховой медицинской организацией в субъекте Российской Федерации на дату подачи уведомления о включении в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление о включении в реестр страховых медицинских организаций);

19) количество уполномоченных лиц страховой медицинской организации (далее - представители страховой медицинской организации), фактически осуществляющих деятельность по защите прав застрахованных лиц на дату подачи уведомления о включении в реестр страховых медицинских организаций (в соответствии с установленной Федеральным фондом формой отчетности ЗПЗ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" <12>);

--------------------------------

<12> Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30 июля 2024 г. N 118н "Об установлении формы и порядка ведения отчетности N ЗПЗ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 августа 2024 г., регистрационный N 79297).

20) сведения о заключенном договоре о финансовом обеспечении (номер, дата заключения, год реализации территориальной программы);

21) сведения о прекращении или досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении (дата и причина прекращения или досрочного расторжения).

95. Страховая медицинская организация включается в реестр страховых медицинских организаций на основании уведомления о включении в реестр страховых медицинских организаций, направляемого ею в территориальный фонд, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 3 к настоящим Правилам.

96. Страховая медицинская организация направляет уведомление о включении в реестр страховых медицинских организаций с 1 августа до 1 октября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в электронном виде в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования <13>.

--------------------------------

<13> Постановление Правительства Российской Федерации от 11 июня 2021 г. N 901 "Об утверждении Правил функционирования государственной информационной системы обязательного медицинского страхования и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".

97. Уведомление о включении в реестр страховых медицинских организаций должно содержать следующую информацию:

1) полное и сокращенное (при наличии) наименования страховой медицинской организации в соответствии с ЕГРЮЛ;

2) наименование филиала (представительства) страховой медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

3) юридический адрес страховой медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

4) фактический адрес нахождения страховой медицинской организации;

5) юридический адрес филиала (представительства) страховой медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

6) фактический адрес нахождения филиала (представительства) страховой медицинской организации;

7) КПП (для филиалов (представительств) в соответствии со свидетельством о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения);

8) ИНН (для филиалов (представительств) в соответствии со свидетельством о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения);

9) ОГРН;

10) организационно-правовая форма страховой медицинской организации и код организационно-правовой формы (ОКОПФ) в соответствии с Уведомлением об идентификационных кодах по ОК ТЭИ;

11) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты;

12) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя филиала (представительства), адрес электронной почты;

13) сведения о лицензии на осуществление страхования по виду деятельности - обязательное медицинское страхование (номер, дата выдачи, дата окончания действия);

14) численность застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации на дату подачи уведомления о включении в реестр страховых медицинских организаций;

15) сведения о возможности выполнения страховой медицинской организацией информационного сопровождения застрахованных лиц;

16) количество представителей страховой медицинской организации, фактически осуществляющих деятельность по защите прав застрахованных лиц на дату подачи уведомления (в соответствии с установленной Федеральным фондом формой отчетности ЗПЗ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования").

98. В день получения уведомления о включении в реестр страховых медицинских организаций территориальный фонд осуществляет его проверку и при установлении полноты указанных в уведомлении о включении в реестр страховых медицинских организаций сведений вносит данную страховую медицинскую организацию в реестр страховых медицинских организаций с присвоением реестрового номера.

99. Территориальный фонд не позднее двух рабочих дней с даты присвоения страховой медицинской организации реестрового номера информирует страховую медицинскую организацию в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования о включении в реестр страховых медицинских организаций.

100. При выявлении несоответствия сведений, представленных в уведомлении о включении в реестр страховых медицинских организаций, территориальный фонд в электронном виде в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования уведомляет страховую медицинскую организацию о несоответствии соответствующих сведений.

101. Страховая медицинская организация вносит уточнения в уведомление о включении в реестр страховых медицинских организаций с учетом срока, установленного частью 10 статьи 14 Федерального закона.

102. В случае изменения сведений о страховой медицинской организации, предусмотренных подпунктами 3 - 10 пункта 94 настоящих Правил, страховая медицинская организация в течение двух рабочих дней с даты этих изменений направляет в территориальный фонд в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования новые сведения для актуализации реестра страховых медицинских организаций.

103. В случае изменения сведений о страховой медицинской организации, содержащихся в реестре страховых медицинских организаций субъекта Российской Федерации, в результате реорганизации страховой медицинской организации в форме преобразования, а также в форме присоединения к страховой медицинской организации, не включенной в реестр страховых медицинских организаций субъекта Российской Федерации, реорганизованная страховая медицинская организация в течение двух рабочих дней с даты этих изменений направляет в территориальный фонд в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования сведения, необходимые для внесения в реестр страховых медицинских организаций, а также копии документов, подтверждающих сведения о реорганизации.

104. Внесение изменений в сведения, содержащиеся в реестре страховых медицинских организаций, осуществляется территориальным фондом в течение пяти рабочих дней со дня представления страховыми медицинскими организациями сведений и документов, подтверждающих эти сведения.

105. Исключение страховой медицинской организации из реестра страховых медицинских организаций осуществляется в случаях приостановления либо прекращения действия лицензии, ликвидации страховой медицинской организации, по уведомлению о досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении, непредставления документов в срок, установленный частью 10 статьи 14 Федерального закона.

106. Уведомление о досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении в соответствии с частью 15 статьи 38 Федерального закона направляется страховой медицинской организацией в территориальный фонд за три месяца до даты расторжения договора о финансовом обеспечении.

107. Исключение из реестра страховых медицинских организаций в случаях приостановления либо прекращения действия лицензии или ликвидации страховой медицинской организации осуществляется в день получения территориальным фондом сведений, подтверждающих данную информацию, или на установленную частью 10 статьи 14 Федерального закона дату при непредставлении страховой медицинской организацией документов в срок.

108. Исключение из реестра страховых медицинских организаций на основании уведомления, направляемого страховой медицинской организации территориальным фондом, осуществляется не позднее следующего рабочего дня после дня прекращения действия договора о финансовом обеспечении.

109. Федеральный фонд обеспечивает размещение на своем официальном сайте единого реестра страховых медицинских организаций с указанием сведений, перечисленных в подпунктах 2, 3, 6, 9 - 15, 18 - 21 пункта 94 настоящих Правил.

110. Территориальный фонд размещает на своем официальном сайте реестр страховых медицинских организаций, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 2 к настоящим Правилам, с указанием сведений, предусмотренных подпунктами 2, 3, 6, 9 - 14, 18 - 21 пункта 94 настоящих Правил.

111. Территориальный фонд обеспечивает представление в Федеральный фонд изменений, внесенных в реестр страховых медицинских организаций, в день внесения данных изменений и размещение на своем официальном сайте реестра страховых медицинских организаций.

112. Федеральный фонд в соответствии с пунктами 3 и 6 части 2 статьи 7 Федерального закона обеспечивает контроль за соблюдением порядка включения (исключения) страховых медицинских организаций в реестр страховых медицинских организаций и в целях ведения единого реестра страховых медицинских организаций осуществляет проверку ведения территориальным фондом реестра страховых медицинских организаций субъекта Российской Федерации, в том числе установленного настоящей главой порядка включения (исключения) страховых медицинских организаций в (из) реестр (реестра) страховых медицинских организаций, в рамках контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии.