I. Общие сведения об объекте (территории)

1.

(основной вид деятельности)

(организационно-правовая форма и наименование органа (организации), в ведении которого находится объект (территория)

(категория объекта (территории)

(адрес объекта (территории)

(ф.и.о. руководителя объекта (территории), контактные телефоны)

(ф.и.о. должностного лица, ответственного за реализацию мероприятий по антитеррористической защищенности объекта (территории), контактные телефоны)

(наименование подразделений охраны (при наличии), контактные телефоны)

(общая площадь объекта (территории), кв. метров, протяженность периметра, метров)

2. Объекты, расположенные на основной территории:

(зоны, территории, административные, производственные здания, строения, сооружения, конструктивные и технологические элементы)

(общая площадь объектов, кв. метров, протяженность периметра, метров)

3. Объекты, расположенные вне основной территории:

(зоны, административные, производственные здания, строения, сооружения, конструктивные и технологические элементы)

(общая площадь объектов, кв. метров, протяженность периметра, метров)

4. Сведения о наличии вокруг объекта (территории) иных объектов (жилые, административные здания, сооружения, места массового пребывания людей, транспортные и иные коммуникации):

(наименование, размещение по отношению к объекту (территории), расстояние до объекта (территории), метров)

5. Сведения об опасных веществах и материалах, используемых на объекте (территории):

N п/п

Тип

Количество, килограммов

Наименование элемента объекта (территории)

Класс опасности

6. Наличие подразделения по защите государственной тайны и соблюдение требований режима секретности:

(вид подразделения, выделенные режимные зоны, меры по ограничению доступа и защите)