|
N п/п
|
Наименование мероприятия, входящего в состав услуги
|
Содержание мероприятия, входящего в состав услуги
|
Форма реализации мероприятия
|
|
1.
|
Оценка состояния органа слуха и слуховой функции для определения показаний и противопоказаний к использованию слухопротезного комплекта
|
- Осмотр слухового прохода, барабанной перепонки с помощью отоскопа налобного осветителя и ушной воронки (при необходимости эндоскопа или микроскопа);
- составление слухового паспорта (аудиологического профиля ребенка-инвалида);
- проведение тональной пороговой аудиометрии по воздушной и костной проводимости, в присутствии и в отсутствие маскирующего шума (безусловно-рефлекторная, с визуальным подкреплением, игровая (по стандартной методике в зависимости от возраста и уровня развития);
- акустическая импедансометрия (тимпанометрия, регистрация ипси- и контралатерального акустического рефлекса);
- регистрация отоакустической эмиссии (задержанной вызванной и (или) на частоте продукта искажения);
- регистрация слуховых вызванных потенциалов (коротколатентных слуховых вызванных потенциалов и ASSR-теста (в сложных диагностических случаях);
- речевая аудиометрия;
- определение уровней звукового дискомфорта и максимального звукового комфорта, определение шкалы восприятия громкости звука;
- сурдопедагогическая диагностика;
- психологическая диагностика;
- логопедическая диагностика;
- консультация врача-невролога;
- выявление обстоятельств, требующих медицинского вмешательства или консультаций других специалистов;
- интерпретация материалов предыдущих и текущего аудиологических обследований.
Объем обследований определяется индивидуально для каждого ребенка-инвалида
|
Полустационарная, амбулаторная
|
|
2.
|
Подбор слухового аппарата
|
- Выбор подходящих слуховых аппаратов в зависимости от результатов аудиометрических измерений и профиля ребенка-инвалида;
- первичная настройка слухового аппарата с использованием программы изготовителя;
- верификация слухового аппарата в куплере или в реальном ухе;
- примерка слухового аппарата и оценка субъективных ощущений и реакций ребенка-инвалида
|
Полустационарная, амбулаторная
|
|
3.
|
Снятие слепков для изготовления ушных вкладышей, изготовление ушных вкладышей
|
- Отоскопия, оценка анатомических и физиологических особенностей уха ребенка-инвалида;
- снятие ушного слепка;
- выбор параметров индивидуального ушного вкладыша (материал, форма, диаметр вента и звуковода) на основании аудиограммы и возраста ребенка-инвалида;
- изготовление ушного вкладыша из соответствующего материала, форма и акустические характеристики которого соответствуют типу применяемого устройства, или изготовление ушного вкладыша в промышленных условиях
|
Полустационарная, амбулаторная
|
|
4.
|
Настройка слухопротезного комплекта, контроль эксплуатации слухопротезного комплекта, валидация эффективности применения слухопротезного комплекта
|
- Проверка функционального состояния слуховых аппаратов, очистка слуховых аппаратов и ушных вкладышей при контроле эксплуатации слухопротезного комплекта;
- программирование слуховых аппаратов с использованием программы изготовителя слухового аппарата или внесение изменений в слуховые аппараты по мере адаптации и в процессе эксплуатации, в том числе после замены индивидуальных ушных вкладышей, тонкая настройка слуховых аппаратов;
- измерение электроакустических характеристик слуховых аппаратов для подтверждения их функциональности и соответствия нуждам пациента (при необходимости);
- проведение тональной аудиометрии по воздушной проводимости при надетом и снятом слуховом аппарате в свободном поле;
- проведение речевой аудиометрии в присутствии и в отсутствие шума при надетом и снятом слуховом аппарате в свободном поле;
- речевая аудиометрия для детей-инвалидов проводится инструментальным методом по упрощенным тестовым таблицам, соответствующим возрасту ребенка. Для детей-инвалидов младшего возраста проводится сурдопедагогическое тестирование и анкетирование родителей (законных или уполномоченных представителей) и педагогов (неинструментальный метод)
|
Полустационарная, амбулаторная
|
|
5.
|
Обучение использованию слухопротезного комплекта, аксессуаров и вспомогательных слуховых устройств
|
- Консультирование ребенка-инвалида и (или) родителей (законных или уполномоченных представителей) по использованию и эксплуатации слухопротезного комплекта;
- обучение ребенка-инвалида и (или) родителей (законных или уполномоченных представителей) размещению на теле в зависимости от вида аппарата;
- обучение ребенка-инвалида и (или) родителей (законных или уполномоченных представителей) использованию слуховых аппаратов при речевых нагрузках в различных акустических ситуациях и различных режимах эксплуатации;
- обучение ребенка-инвалида и (или) родителей (законных или уполномоченных представителей) принципам гигиенического ухода за наружным слуховым проходом, слуховым аппаратом, ушным вкладышем;
- проведение инструктажа ребенка-инвалида и (или) родителей (законных или уполномоченных представителей) по адаптации к слуховому аппарату и развитию слухового восприятия;
- консультирование ребенка-инвалида и (или) родителей (законных или уполномоченных представителей) по использованию аксессуаров, расширяющих возможности слуховых аппаратов;
- консультирование ребенка-инвалида и (или) родителей (законных или уполномоченных представителей) по использованию вспомогательных устройств и систем, дополняющих применяемый слуховой аппарат
|
Полустационарная, амбулаторная
|
|
6.
|
Сопровождение в процессе пользования слуховым аппаратом
|
- Динамическое наблюдение (в течение первых 2-х лет - не реже одного раза в 3 месяца, далее для детей-инвалидов до 2 лет - 1 раз в 3 месяца, для детей-инвалидов до 7 лет - 1 раз в 6 месяцев);
- консультирование детей-инвалидов, родителей (законных или уполномоченных представителей) дистанционное с применением информационно-телекоммуникационных технологий по вопросам реабилитации и абилитации, пользования слуховым аппаратом, сервисного обслуживания слухового аппарата, в том числе с применением мобильного приложения или интернет-платформы (при наличии технической возможности), удаленная настройка слухового аппарата со специалистом сервисного обслуживания (при наличии технической возможности), онлайн, сбор и анализ информации о формате пользования протезом
|
Полустационарная, амбулаторная, дистанционная с применением информационно-телекоммуникационных технологий
|