Термины и определения

Цистотомия - рассечение стенки кисты с целью эвакуации ее содержимого. Эту операцию производят по экстренным показаниям при остром гнойно-воспалительном процессе. После стихания острых воспалительных явлений края раны сближаются (срастаются), отток содержимого кисты прекращается, то есть вновь включаются механизмы роста кисты или образуется свищевой ход.

Цистэктомия - удаление всей эпителиально-соединительнотканной выстилки (оболочки кисты) костной полости. Операцию завершают сближением краев раны слизистой оболочки альвеолярного отростка (закрытый способ ведения костной раны) либо костную полость заполняют тампоном (открытый способ).

Цистостомия - удаление (иссечение) части стенки кисты и создание условий для длительного сообщения (с полостью рта, полостью носа, верхнечелюстной пазухой), устраняющего основной механизм роста кисты - повышение гидростатического давления.

Цисториносинусостомия - полное удаление оболочки кисты и соединение верхнечелюстной пазухи с оставшейся костной полостью, далее создают сообщение образовавшейся единой полости с нижним носовым ходом. Если операция проводится с использованием эндоскопа, то дополнительное соустье не накладывают, расширяют естественное.

Марсупилизация - двухэтапная операция сочетает цистотомию и цистэктомию. На I этапе производят декомпрессионную операцию - создают сообщение с полостью рта по типу цистотомии, но меньшего диаметра, однако достаточное для осуществления оттока содержимого из кистозной полости на продолжительный период. При значительном объеме кисты, ее нагноении или интимной близости с важными анатомическими образованиями, или корнями интактных зубов на первом этапе проводят цистотомию. На II этапе производят цистэктомию через определенный промежуток времени (в среднем через 0,5 - 1,5 года), которую при необходимости можно дополнить костной пластикой.

Цистосиалоаденэктомия - это радикальная операция, при которой проводят полное удаление оболочки кисты и слюнной железы.

Эндоскопически-ассистированное/робот-ассистированное оперативное вмешательство - это операция, при которой производится удаление оболочки кисты с применением эндоскопической визуализации, либо с применением роботической техники.