2.5. Иные диагностические исследования

2.5 Иные диагностические исследования

- Рекомендуется пациентам с гриппом при подозрении на развитие пневмонии проведение рентгенографии легких или компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки [31, 52, 53].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Использование данных методов правомочно при клинических симптомах, подозрительных на развитие вирусной пневмонии, и/или для диагностики осложнений, в том числе вследствие активации вторичной бактериальной флоры. При подозрении на вирусную этиологию пневмонии (двусторонняя пневмония в первые четверо суток заболевания включительно) предпочтительно использовать КТ.

- Рекомендуется пациентам с гриппом при подозрении на поражение сердца регистрация электрокардиограммы [59, 60 - 63].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: Использование данного метода рекомендуется у пациентов с фоновой кардиологической патологией для раннего выявления декомпенсации и/или при подозрении на развитие нарушений ритма сердца и проводимости на фоне гриппа.

- Рекомендуется пациентам с гриппом при наличии сопутствующей кардиологической патологии проведение эхокардиографии [59 - 63].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: Использование данного метода рекомендуется у пациентов с фоновой кардиологической патологией для раннего выявления декомпенсации и/или при подозрении на развитие воспалительных изменений в миокарде, оболочках сердца.

- Рекомендуется пациентам с гриппом при развитии неврологической симптоматики проведение электроэнцефалографии [64 - 67].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: Использование метода рекомендуется у пациентов с декомпенсацией фоновой неврологической патологии, при развитии судорожного синдрома, подозрении на отек головного мозга, менингите, энцефалите на фоне течения гриппа.

- Рекомендуются пациентам с гриппом при подозрении на поражение органов и систем консультации врачей специалистов соответствующего профиля: прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный [59 - 67].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: Консультации врачей специалистов показаны при развитии осложнений или декомпенсации существующей органной патологии.

- Рекомендуется пациентам с тяжелым течением гриппа, при развитии осложнений осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога первичный, с целью своевременного перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии [59, 60 - 67].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4).