1.1 Женщины в ситуации репродуктивного выбора/трудной жизненной ситуации

Причины искусственного аборта (далее - аборт) можно разделить на внешние и внутренние. Внешние причины - это социальные и экономические условия, в которых протекает беременность каждой конкретной женщины. Они бывают очень значимыми, но не определяющими при принятии решения о сохранении или прерывания беременности. К внутренним причинам можно отнести личное восприятие беременности женщиной, отсутствие мотивации к дальнейшему рождению детей, взаимоотношения в семье и с окружающими людьми и другие.

Считается, что основными причинами, побуждающими женщину принять решение об аборте, являются экономические и социальные факторы. Но достаточно часто за формулировкой "материальные трудности" может стоять недостаточная психологическая зрелость женщины, с одной стороны, или высокая острота текущих психосоциальных проблем, с другой стороны. Стремление избежать возможных трудностей, связанных с рождением и воспитанием детей, непонимание значимости и преимуществ материнства, а также нацеленность на достижения, успех и карьеру побуждает некоторых женщин рассматривать аборт как единственный выход в ситуации репродуктивного выбора. Поэтому рождение незапланированного ребенка представляется невозможным даже в том случае, когда женщина действительно его хочет.

К материальным и жилищным условиям, влияющим на выбор женщины, относятся: отсутствие собственного жилья или стесненные жилищные условия, или риск остаться без жилья; опасения по поводу потери работы и постоянного дохода или отсутствие работы; опасение не дать "все самое лучшее" ребенку; низкие доходы, опасения нехватки средств на уход за ребенком и объективного ухудшения материального положения; наличие больших кредитов и иных долгов; опасение лишиться привычного уровня материального комфорта и др.

К отношениям с мужчиной, влияющим на выбор женщины, относятся: неразрешенный конфликт или нестабильность отношений с отцом ребенка, отсутствие поддержки; нежелание мужчины иметь детей или неготовность его к отцовству; опасение разрыва или ухудшения отношений с мужчиной; одиночество, страх воспитывать ребенка одной; асоциальное поведение или жестокость со стороны мужчины и др.

К отношениям в семье и с окружающими, влияющими на выбор женщины, относятся: опасение общественного осуждения при беременности и рождении ребенка; нежелание родителей рождения ребенка дочерью; нежелание старших детей рождения ребенка матерью; нахождение на иждивении члена семьи и др.

К отношению к материнству, влияющему на выбор женщины, относится: наличие с точки зрения женщины уже достаточного количества детей у нее; неготовность к материнству; чувство усталости от ухода за старшими детьми; наличие потребности в мобильности, но невозможность с кем-то оставить детей; сомнение по поводу возможности совмещения работы или учебы с материнством; нежелание вообще иметь детей и др.

К опасениям за состояние здоровья, влияющим на выбор женщины, относятся: страх беременности, родов, в том числе возможных осложнений; страх, что ребенок может родиться больным, с патологией; наличие серьезных заболеваний или проблем со здоровьем; страх потерять красоту после родов; невозможность отказываться от вредных привычек на фоне беременности и др.