|
Абсолютные противопоказания
|
1. Заболевания почек со снижением их функции (гломерулонефрит, пиелонефрит и др.)
|
1. Атриовентрикулярная блокада и другие нарушения сердечного ритма.
2. Аллергическая гиперчувствительность к карбамазепину** или ТЦА.
3. Сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы типа A или применение менее, чем через 2 недели после их отмены.
4. Тяжелые заболевания печени со снижением функции.
|
1. Аллергическая гиперчувствительность к вальпроевой кислоте**.
2. Тяжелые заболевания печени со снижением функции (острые и хронические гепатиты и др.).
3. Геморрагический диатез.
|
1. Аллергическая гиперчувствительность к ламотриджину.
|
|
Относительные противопоказания
|
1. Эу- и гипотиреоидный зоб, микседема.
2. Бессолевая диета.
3. Помутнение хрусталика (старческая катаракта).
4. Костные заболевания, сопровождающиеся остеопорозом.
5. Заболевания, протекающие с высокой температурой и обильным потоотделением.
6. Первые 3 месяца беременности и период лактации (50% содержания в крови проникает в молоко).
|
1. Повышение внутриглазного давления (глаукома).
2. Сердечно-сосудистая недостаточность.
3. Почечная и печеночная недостаточность.
4. Пожилой возраст.
5. Заболевания крови, сопровождающиеся угнетением белого ростка.
6. Аденома предстательной железы.
7. Первые 3 месяца беременности и период лактации (30 - 60% содержания в крови проникает в молоко).
|
1. Сердечно-сосудистая недостаточность.
2. Почечная и печеночная недостаточность.
3. Заболевания крови особенно сопровождающиеся тромбоцитопенией).
4. Первые 3 месяца беременности и период лактации (1 - 10% содержания в крови проникает в молоко, поэтому в этих случаях выбор ВАЛ предпочтителен).
|
1. Почечная недостаточность.
2. Печеночная недостаточность.
3. Беременность и период лактации.
|
|
Предосторожности
|
1. Контроль функции щитовидной железы (исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови; исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови)
1 раз в 6 месяцев.
2. Общий (клинический) анализ крови 1 раз в 6 месяцев.
3. Контроль за функцией почек (общий (клинический) анализ мочи, исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга), исследование уровня креатинина в крови, исследование уровня натрия в крови, исследование уровня калия в крови, исследование уровня хлоридов в крови, исследование уровня мочевины в крови) 1 раз в шесть месяцев.
4. Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (выявление начальных форм помутнения хрусталика) 1 раз в год.
|
1. Вождение автомобиля и управление различными механизмами.
2. Контроль форменных элементов крови (исследование уровня эритроцитов в крови; исследование уровня лейкоцитов в крови; исследование уровня тромбоцитов в крови) 1 раз в месяц (еженедельно в первый месяц лечения).
3. Контроль за функцией печени (определение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы в крови) 1 раз в 6 месяцев.
4. Общий (клинический) анализ мочи 1 раз в 6 месяцев, включая исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга).
5. ЭКГ 1 раз в 6 месяцев.
6. Проверка гипонатриемии (исследование уровня натрия в крови) 1 раз в 6 месяцев.
|
1. Контроль форменных элементов крови (исследование уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови) и свертываемости (коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 раз в 6 месяцев.
2. Контроль за функцией поджелудочной железы (исследование уровня C-пептида в крови, исследование уровня глюкозы в крови, исследование уровня инсулина плазмы крови и др.) 1 раз в 6 месяцев.
3. Обследование желудка 1 раз в год (эзофагогастродуоденоскопия и др.).
4. Контроль за функцией печени (определение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы в крови) 1 раз в
6 месяцев (в первый месяц лечения допускается транзиторное повышение трансаминаз).
5. Общий (клинический) анализ мочи 1 раз в год (может давать ложно положительную реакцию на ацетон).
|
1. Вождение автомобиля и управление различными механизмами.
2. Тщательный контроль возможных аллергических реакций.
3. Снижение дозировок при нарушении функции печени и почек. Контроль за функцией печени (определение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы в крови) 1 раз в 6 месяцев
4. Назначать с осторожностью при беременности и лактации.
5. Коррекция дозы при назначении или отмене сопутствующей терапии.
|
|
В анамнезе особое внимание обращать на:
|
1. Воспалительные заболевания почек.
2. Нарушения функции щитовидной железы.
|
1. Кожные аллергические реакции.
2. Гепатиты.
3. Угнетение функции кроветворного ростка костного мозга.
4. Нарушения сердечного ритма.
|
1. Аллергические гепатиты.
2. Нарушение системы свертывания крови.
|
1. Аллергические реакции.
|