3.1.2. Поддерживающая (амбулаторная) терапия маниакальных состояний

- Рекомендуется после купирования острого МС для всех больных переходить к этапу стабилизации состояния (долечиванию) с целью редукции остаточной симптоматики, недопущения развития инверсии фазы и достижения устойчивой ремиссии [32].

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- Рекомендуется после купирования острого МС для всех больных с целью предотвращения рецидива симптоматики на этапе стабилизации состояния (долечивание) терапию нормотимиками или комбинацией препаратов продолжать на протяжении 3 - 4 месяцев, постепенно уменьшая или отменяя седативную антипсихотическую терапию АПП и производными бензодиазепина, постоянное применение которых не рекомендовано более 1 - 2 месяцев из-за их высокого аддиктивного потенциала [32].

Уровень достоверности доказательств - 5, уровень убедительности рекомендаций - C

- Рекомендуется пациентам с продолжающейся литической редукцией симптоматики с целью достижения ремиссии дальнейшая нормотимическая терапия в сочетании с АВП [1, 32].

Уровень достоверности доказательств - 5, уровень убедительности рекомендаций - C

- Рекомендуется пациентам, принимающим сочетание нормотимической терапии и АВП, в случае удержания ремиссии в течение 3 - 4 месяцев с целью предотвращения новых аффективных фаз перевод на длительную поддерживающую монотерапию одним из этих препаратов [1, 32].

Уровень достоверности доказательств - 5, уровень убедительности рекомендаций - C

- Рекомендуется пациентам, у которых наблюдается развитие раннего рецидива в период снижения дозы или сразу после отмены АВП, с целью купирования симптоматики возобновление комбинированной терапии [32].

Уровень достоверности доказательств - 5, уровень убедительности рекомендаций - C