|
|
Диагноз
|
Возраст
|
Патогенез
|
Клиническая картина
|
Клиническое обследование
|
|
Неонатальный период
|
Неонталаьная красная волчанка
|
6 - 12 недель
|
Материнские антитела к SS-A-Ab (95%) и SS-B Ab
|
Кольцевидные пятна и бляшки, "глаза совы"/"глаза енота", светочувствительность.
Проявления исчезают без образования рубцов через 4 - 6 месяцев
Кардиологические проявления (AB-блокада, кардиомиопатия)
|
Клиническая картина и серологическое обследование у младенца и матери, гистология:
интерфейс-дерматит, повреждение кератиноцитов, периваскулярный и периаднексальный лимфоцитарный инфильтрат, прямой метод иммунофлюоресценции (ПИФ)-гранулярное отложение IgG на дермо-эпидермальном соединении
|
|
|
Кольцевидная эритема семейная
|
Вскоре после рождения
|
Аутосомно-доминантный тип наследования
|
Эритема кольцевидная центробежная, редкое заболевание, положительный семейный анамнез
|
Гистология:
поверхностный и глубокий периваскулярный инфильтрат с выраженным количеством нейтрофилов, небольшим количеством эозинофилов и гистиоцитов
|
|
|
Кольцевидная эритема младенцев
|
Обычно проявляется в возраста 3 - 11 месяцев
|
Идиопатическая
|
Рецидивирующие кольцевидные эритематозные бляшки, медленное распространение, разрешаются без последствий в течение нескольких недель
|
Гистология:
периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат с эозинофилами
|
|
Преддошкольный
|
Эозинофильная кольцевидная эритема
|
После первого года жизни
|
Идиопатическая
|
Кольцевые эритематозные высыпания на туловище, конечностях, рецидивирующее и стойкое течение на протяжении многих лет
|
Гистология:
поверхностный и глубокий периваскулярный лимфогистоцитарный инфильтрат и обильным количеством эозинофилов
|
|
|
Синдром Уэллса
|
1 - 9 лет
|
Укусы членистоногих, вакцинация
|
Болезненные инфильтрированные бляшки с зеленоватым оттенком, буллезная форма, системные симптомы (лихорадка, артралгия, недомогание)
|
Периферическая эозинофилия более 50%, повышенный эозинофильный катионный белок
Гистология:
поверхностный или периваскулярный и интерстициальный эозинофильный инфильтрат с "пламенными фигурами"
|
|
|
Центробежная кольцевидная эритема
|
Прежде всего, затрагивает взрослых, редко встречается у детей
|
Идиопатическая
|
Это клиническая картина, а не клинико-патологическая единица. Эритематозные папулы, которые увеличиваются по краям (цетрифугально), шелушение на внутреннем крае, индивидуальные поражения исчезают в течение недель, хроническое течение
|
Гистология:
периваскулярный лимфогистоцитарный инфильтрат, акантоз, паракератоз и спонгиоз
|
|
Школьный возраст/подростки
|
Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца
|
Дети старше 2 лет
|
Возбудитель клещевого боррелиоза (Borrelia afzelii и Borrelia garnii)
|
"Бычий глаз" - расширяющаяся кольцивидная эритема с центральным просветлением, часто проявляется в области головы и шеи у детей в виде мультифокальных поражений
|
Серологическое исследование:
информативна на ранних стадиях стадиях проявления или для мониторинга после терапии
Гистология:
поверхностный или глубокий дермальный лимфоцитарный инфильтрат, плазматические клетки и эозинофилы
|
|
|
Маргинальная эритема (ревматическая)
|
Школьники, подростки
|
Острая ревматическая лихорадка после стрептококковой инфекции группы A
|
Рецидивирующие эритематозные кольцевидные пятна и бляшки, критерии Майора Джонса для ревматической лихорадки (другие включают кардит, полиартрит, хорею, подкожные узелки)
|
Гистология:
интерстициальный и периваскулярный нейтрофильный иняильтрат без васкулита. Экстравазация эритроцитов на поздних стадиях
|
|
|
Кольцевидный юношеский лихеноидный дерматит
|
Старше 10 лет
|
Идиопатическая
|
Бессимптомные кольцевидные пятна с эритематозным венчиком и гипопигментированной центральной частью. Преимущественная локализация в области паха и на боковых частях тела (бока)
|
Гистология:
лихеноидный лерматит, ограниченный эпидермальными гребнями, с внутрикожным лимфоцитарным инфильтратом
|