Системная терапия

- Рекомендовано для лечения пациентов с идиопатической эритемой кольцевидной центробежной с противовоспалительной целью, а также для эрадикации "скрытой" инфекции назначать перорально макролиды [39].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: #азитромицин** [39], лечение детей в возрасте старше 8 лет и/или с массой тела более 45 кг проводится в соответствии со схемами лечения у взрослых с учетом противопоказаний. Имеющиеся данные показывают, что макролиды в низких дозах (#азитромицин** 250 мг в сутки до разрешения клинических проявлений или максимально до 3 недель) могут быть эффективными при идиопатической эритеме кольцевидной центробежной Дарье.

- Рекомендовано пероральное применение системных производных триазола при распространенных и идиопатических формах эритемы кольцевидной центробежной, а также неэффективности местной терапии [40].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: #флуконазол** [40] - рекомендованная доза у детей составляет от 3 до 6 мг на кг массы тела в сутки в течение 2 - 14 недель перорально в случае отсутствия противопоказаний к применению.

- Для уменьшения интенсивности зуда рекомендуется назначение антигистаминных средств системного действия (производные пиперазина) [36, 41 - 42].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: цетиризин** детям от 2 до 6 лет - 2,5 мг перорально 2 раза в сутки или 5 мг перорально 1 раз в сутки; детям 6 - 12 5 мг перорально 2 раза в сутки или 10 мг 1 раз в сутки; детям старше 12 лет и взрослым - 10 мг перорально 1 раз в сутки.

- Рекомендуется при тяжелом течении заболевания, поражении большой поверхности кожи, отсутствии эффекта от наружной терапии назначение внутрь глюкокортикоидов с целью купирования данного состояния [18, 43].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)