Этапы проведения диагностических мероприятий

Уровень

Исследования

1-й уровень

(во всех случаях)

Маркеры воспаления (исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови, исследование скорости оседания эритроцитов), дифференцированный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула) в крови

Оценка функции почек и показатели печени (определение активности аспартатаминотрансферазы и аланинамино-трансферазы, общего билирубина, мочевой кислоты в крови), функции щитовидной железы (исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови,

исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови и определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови)

Маркеры повреждения миокарда (исследование уровня тропонинов I, и/или T в крови и уровня МВ-фракции креатинкиназы и т.д.)

ЭКГ

Трансторакальная ЭХОКГ

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

2-й уровень

(если недостаточно

1-го уровня для диагноза)

Компьютерная томография сердца с контрастированием и/или магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием

Анализ перикардиального выпота после перикардиоцентеза или хирургического дренирования, в случае:

(1) тампонады,

(2) подозрения на бактериальную природу, неопластическую, или

(3) симптомные умеренные и выраженные выпоты, не отвечающие на обычную противовоспалительную терапию.

Дополнительные исследования связаны со специфической этиологией в соответствии с клинической картиной (наличие критериев высокого риска).