Прогноз при ИРП у детей

Прогноз при ИРП у детей.

Прогноз для жизни хороший.

Однако из-за частых рецидивов, побочных эффектов лекарств или возникновения осложнений, таких как тампонада сердца, констриктивный перикардит и вовлечение миокарда, заболеваемость остается высокой, кроме того, страдает качество жизни детей.

Для взрослых пациентов были идентифицированы прогностические факторы, связанные с повышенным риском рецидивов или осложнений (таблица 6).

Таблица 6. Прогностические факторы, предсказывающие осложнения или рецидивы [1].

Большие критерии

Лихорадка выше 38°

Подострое начало

Большой перикардиальный выпот (> 20 мм)

Тампонада сердца

Отсутствие ответа на НПВП через 1 неделю терапии

Малые критерии

Вовлечение миокарда

Иммуносупрессия

Травма

Антикоагулянтная терапия

Тампонада сердца при идиопатическом перикардите встречается гораздо реже (около 1 - 2% случаев) чем, например, при неопластическом. Тампонада сердца чаще осложняет первый приступ перикардита, чем рецидивы [144, 145].

Констрикция перикарда встречается редко (1 - 2% за 6 лет наблюдения) у пациентов с идиопатическим или вирусным перикардитом, относительно редко (2 - 13%) у пациентов с перикардитом после травмы сердца или перикардитом на фоне системных аутоиммунных заболеваний и часто (20 - 30%) при туберкулезном и гнойном перикардите [144 - 147].