21. Содержание мероприятий, входящих в состав услуги по протезированию нижних конечностей

N п/п

Наименование мероприятия, входящего в состав услуги

Содержание мероприятия, входящего в состав услуги

Форма реализации мероприятия

1.

Подготовка к протезированию

- Оценка состояния инвалида, анализ ИПРА, медицинской документации (заключений врачей-специалистов при необходимости), проведение антропометрических измерений, исследование толерантности к физической нагрузке;

- определение временных противопоказаний к протезированию;

- проведение консервативного лечения культи (при наличии временных противопоказаний к протезированию);

- выбор конструкции протеза;

- разработка схемы построения протеза (при необходимости);

- предоставление инвалиду информации о конструкции протеза, его функциональных возможностях и ограничениях, а также планируемом реабилитационном эффекте;

- формирование культи средствами ЛФК и физиотерапии

Стационарная, полустационарная

2.

Производство (изготовление)

- Изготовление модели приемной гильзы:

по гипсовой технологии:

- снятие слепка;

- изготовление негатива усеченного сегмента конечности;

- изготовление модели (позитива) усеченного сегмента конечности;

по аддитивной технологии:

- сканирование усеченного сегмента;

- моделирование приемной гильзы, получение электронной цифровой модели;

- изготовление приемной (тестовой или постоянной) гильзы, в том числе методом 3D печати или иного средства соединения усеченного сегмента с протезом;

- примерка приемной гильзы (тестовой или постоянной);

- подбор узлов (модулей) и других составляющих протеза, обеспечивающих заданные характеристики и параметры протеза;

- сборка протеза, настройка узла (узлов) (модулей), в том числе с микропроцессорным управлением, отделка протеза;

- замена при первичном протезировании приемной (тестовой или постоянной) гильзы по мере изменения параметров культи;

- контроль качества протеза;

- врачебный контроль (осмотр и оценка состояния культи) в процессе протезирования;

- выдача протеза инвалиду для постоянного пользования

Стационарная, полустационарная

3.

Подгонка (настройка)

- Примерка, установка и подгонка креплений протеза, пробная носка;

- подгонка протеза с учетом особенностей культи и ОДА инвалида;

- дополнительная подгонка и (или) замена приемной тестовой гильзы, коррекция схемы построения протеза по результатам ходьбы;

- настройка протеза с микропроцессорным управлением;

- подбор индивидуального режима пользования протезом (на основании функциональных нагрузочных проб)

Стационарная, полустационарная

4.

Обучение инвалида безопасному и эффективному пользованию ПОИ

Обучение инвалида пользованию протезом:

- формирование стереотипа движений, выработка навыков симметричной и ритмичной (сложно координированной) ходьбы на протезе нижней конечности (при первичном протезировании);

- надевание (снятие) протеза, присаживание на стул и вставание, стояние, ходьба в брусьях, по лестнице и наклонной плоскости, по различным поверхностям (искусственная трава, гравий, песок и другое), передвижение с дополнительной опорой (трость, костыль, палки для "скандинавской" ходьбы), по наклонной поверхности

Стационарная, полустационарная

5.

Техническое обслуживание, ремонт, замена

- Замена приемной гильзы по мере изменения параметров культи;

- осмотр протеза и его ремонт в период действия гарантийного срока

Стационарная, полустационарная