Документ не вступил в силу. Подробнее см. Справку

Приложение. Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у судоводителей маломерных судов (кандидатов в судоводители маломерных судов) медицинских противопоказаний или медицинских ограничений к управлению маломерными судами (Рекомендуемый образец)

Приложение

к Порядку оформления и выдачи

медицинского заключения о наличии

(об отсутствии) у судоводителей

маломерных судов (кандидатов

в судоводители маломерных судов)

медицинских противопоказаний

или медицинских ограничений

к управлению маломерными судами,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 июля 2025 г. N 414н

Рекомендуемый образец

Наименование и адрес медицинской организации в пределах места нахождения медицинской организации, основной государственный регистрационный номер (ОГРН), (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя и адрес осуществления медицинской деятельности), основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)

Журнал

регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у судоводителей маломерных судов (кандидатов в судоводители маломерных судов) медицинских противопоказаний или медицинских ограничений к управлению маломерными судами

Начат "__" ____________ 20__ г.

Окончен "__" ____________ 20__ г.

N п/п

Дата выдачи медицинского заключения

Серия, номер медицинского заключения

Фамилия, имя, отчество (при наличии) освидетельствуемого

Дата рождения освидетельствуемого

Наличие (отсутствие) медицинских противопоказаний к управлению маломерными судами

Наличие (отсутствие) медицинских ограничений к управлению маломерными судами

1

2

3

4

5

6

7