"Клинические рекомендации "Рассеянный склероз" (одобрены Минздравом России)
- Клинические рекомендации
- Список сокращений
- Термины и определения
- 1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
- 1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
- 1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
- 2.1. Жалобы и анамнез
- 2.2. Физикальное обследование
- 2.3. Лабораторные диагностические исследования
- 2.4. Инструментальные диагностические исследования
- 2.5. Иные диагностические исследования
- 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
- 3.1. Терапия обострений РС
- 3.2. Терапия, изменяющая течение РС
- 3.2. Хирургическое лечение
- 3.3. Иное лечение
- 4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
- 5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
- 6. Организация оказания медицинской помощи
- 7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
- Критерии оценки качества медицинской помощи
- Список литературы
- Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
- Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
- Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
- Приложение А3.1. Критерии диагностики РС МакДональда, модификация 2017 года
- Диссеминация в пространстве
- Диссеминация во времени
- В реальной клинической практике рассматривается несколько диагностических вариантов РРС
- Критерии диагностики РС (модификация 2017 года) для пациентов с первично-прогрессирующим течением
- Приложение А3.2. Критерии диагностики РС МакДональда, модификация 2010 года
- Диссеминация в пространстве
- Диссеминация во времени
- В реальной клинической практике рассматривается несколько диагностических вариантов РРС
- Критерии диагностики РС (модификация 2010 года) для пациентов с первично-прогрессирующим течением
- Приложение А3.3. Дифференциальная диагностика РС
- 1. Системные воспалительные заболевания с аутоиммунными механизмами развития
- 2. Инфекционные заболевания (с развитием аутоиммунного компонента)
- 3. Сосудистые заболевания с поражением ЦНС
- 4. Наследственные заболевания с поражением ЦНС
- 5. Дисметаболические и токсические заболевания
- 6. Метастатические опухоли спинного и головного мозга
- 7. Другие формы воспалительных демиелинизирующих заболеваний
- Приложение А3.4. Дополнения MAGNIMS по применению МРТ при установлении диагноза РС по критериям МакДональда 2010 года
- Приложение А3.5. Форма структурированного протокола заключения МРТ
- Приложение А3.6. Принципы формулировки клинического диагноза
- Приложение А3.7. Принципы замены ПИТРС
- Приложение А3.8. Общая Шкала токсичности
- Приложение А3.9. Форма заявления об отмене ПИТРС
- Приложение А3.10. План управления рисками ПМЛ при терапии натализумабом**
- Приложение А3.11. Критерии международной группы по изучению детского рассеянного склероза, 2013 г.
- Детский рассеянный склероз (любой из следующих)
- Детский клинически изолированный синдром (КИС) (все обязательно)
- Детский острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ) (все обязательные)
- Приложение А3.12. Критерии оценки тяжести обострений
- Приложение Б. Алгоритмы действий врача
- 1. Алгоритм диагностики рассеянного склероза
- 1.1. Алгоритм установления диагноза РС
- 1.2. Алгоритм постановки диагноз РС, первично-прогрессирующий тип течения
- 2. Алгоритм ведения пациента с обострением РС
- 3. Алгоритм оценки сроков эффективности ответа на терапию ПИТРС
- 4. Планы наблюдения за пациентами на терапии ПИТРС
- 4.1. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии интерферонами бета-1a** и интерферонами бета-1b**
- 4.2. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии глатирамера ацетатом**
- 4.3. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии терифлуномидом**
- 4.4. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии диметилфумаратом**
- 4.5. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии #митоксантроном**
- 4.6. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии натализумабом**
- 4.7. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии финголимодом**
- 4.8. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии алемтузумабом**
- 4.9. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии окрелизумабом**
- 4.10. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии кладрибином**
- 4.11. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии сипонимодом**
- 4.12. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии офатумумабом
- 4.13. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии дивозилимабом**
- 4.14. Рекомендации по наблюдению за пациентами на терапии озанимодом
- Приложение В. Информация для пациента
- 1. Информация для пациента на этапе диагностики
- 2. Информация для пациента на этапе лечения и диспансерного наблюдения
- 3. На этапе медицинской реабилитации
- Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
- Приложение Г1. Расширенная Шкала Статуса Инвалидизации (РШСИ)
- 1. Зрительные функции
- 2. Стволовые функции
- Глазодвигательные нарушения
- Нистагм
- Поражение тройничного нерва
- Слабость лицевой мускулатуры
- Потеря слуха
- Дизартрия
- Дисфагия
- Функции других черепных нервов
- Оценка функциональной системы
- 1. Пирамидные функции
- Рефлексы
- Сила конечностей
- Функциональные тесты
- Спастичность конечностей (после быстрого сгибания конечности)
- Спастичность походки
- Общая двигательная активность
- Оценка функциональной системы
- 2. Мозжечковые функции
- Тремор головы
- Атаксия туловища
- Атаксия конечностей (тремор/дисметрия и быстрые чередующиеся движения)
- Тандемная ходьба (по прямой линии)
- Атаксия ходьбы
- Проба Ромберга
- Другие мозжечковые тесты
- Оценка функциональной системы
- 3. Сенсорные функции
- Поверхностная чувствительность (легкое прикосновение и боль)
- Вибрационная чувствительность (на самом дистальном суставе)
- Мышечно-суставное чувство
- Симптом Лермитта
- Парестезии (покалывание)
- Оценка функциональной системы
- 4. Тазовые функции
- Затрудненное мочеиспускание и задержка мочи
- Императивные позывы к мочеиспусканию и недержание мочи
- Катетеризация мочевого пузыря
- Дисфункция кишечника
- Сексуальная дисфункция
- Оценка функциональной системы
- 5. Высшие мозговые функции
- 6. Амбулаторность
- Приложение Г2. Шкала баланса Берг
- Приложение Г3. Тест функциональной независимости (FIM)
- Приложение Г4. Тест 9 колышков и отверстий
- Приложение Г5. Тест для руки Френчай
- Приложение Г6. Индекс мобильности Ривермид
- Приложение Г7. Опросник оценки качества жизни SF-36
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2026
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2026 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2026 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей
- Постановление Правительства РФ N 1875