Раздел III. Условия предоставления услуги, предусмотренной стандартом

9. Услуга оказывается инвалидам, имеющим в ИПРА заключение о нуждаемости в проведении мероприятий по протезированию.

10. Поставщик услуги по протезированию осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности, в отношении отдельных видов работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность.

11. При предоставлении услуги соблюдаются следующие требования:

услуга осуществляется в соответствии с рекомендациями в ИПРА с учетом общей цели реабилитации, которая определяется специалистами федеральных учреждений МСЭ при проведении экспертно-реабилитационной диагностики;

оформление на каждого инвалида документации при оказании услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, утверждаемой федеральным органом государственной власти в области социальной защиты инвалидов, <3> и иной документации, включая медицинскую (заказа, учетной и отчетной документации) (далее - документация по протезированию);

--------------------------------

<3> Статья 4 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

контроля качества протеза перед выдачей в эксплуатацию.

12. Услуга может оказываться как изолированно, так и в комплексе с реабилитационными услугами других основных направлений комплексной реабилитации и абилитации, в которых нуждается инвалид.

13. Содержание, продолжительность и кратность мероприятий, входящих в состав услуги, зависят от вида и степени выраженности нарушений функций ОДА, а также вида ТСР с учетом способа управления протезом и уровня ампутации конечности:

верхней:

- протез пальца косметический;

- протез кисти косметический, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти;

- протез предплечья косметический;

- протез плеча косметический;

- протез кисти рабочий, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти;

- протез предплечья рабочий;

- протез плеча рабочий;

- протез кисти активный (тяговый), в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти;

- протез предплечья активный (тяговый);

- протез плеча активный (тяговый);

- протез кисти с микропроцессорным управлением, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти;

- протез предплечья с микропроцессорным управлением;

- протез плеча с микропроцессорным управлением;

- протез после вычленения плеча с электромеханическим приводом и контактной системой управления;

- протез после вычленения плеча функционально-косметический;

нижней:

- протез стопы;

- протез голени для купания;

- протез бедра для купания;

- протез голени немодульный, в том числе при врожденном недоразвитии;

- протез бедра немодульный, в том числе при врожденном недоразвитии;

- протез при вычленении бедра немодульный;

- протез голени модульный, в том числе при врожденном недоразвитии;

- протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии;

- протез при вычленении бедра модульный;

- протез бедра модульный с микропроцессорным управлением;

- протез при вычленении бедра модульный с микропроцессорным управлением;

- протез голени модульный, в том числе при врожденном недоразвитии, с модулем стопы с микропроцессорным управлением.

14. Услуга оказывается поставщиком услуг по протезированию при наличии:

документов, в соответствии с которыми организация осуществляет свою деятельность;

оснащения здания, прилегающей территории, помещений поставщика услуги по протезированию в соответствии с действующими требованиями доступности зданий и сооружений для маломобильных групп населения <4>;

--------------------------------

<4> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 июля 2015 г. N 527н "Об утверждении порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов и предоставляемых услуг в сфере труда, занятости и социальной защиты населения, а также оказания им при этом необходимой помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2015 г., регистрационный N 38897), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15 декабря 2022 г. N 782н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 марта 2023 г., регистрационный N 72478) (далее - приказ Минтруда России N 527н).

помещений, оснащения и оборудования, необходимых для обследования инвалида, подготовки к протезированию (кабинет(ы) врача(ей), кабинет физиотерапии, зал для занятий лечебной физкультурой, кабинет механотерапии, кабинет медицинского психолога), производства (изготовления), подгонки (настройки) протезно-ортопедических изделий, обучения инвалидов безопасному и эффективному пользованию протезно-ортопедическими изделиями (зона функциональной адаптации), предоставления инвалидам протезно-ортопедических изделий, а также ремонта, сервисного обслуживания, соответствующих установленным требованиям;

специального оснащения поставщика услуги по протезированию (оборудование, приборы, аппаратура, измерительный инструмент, транспорт для выездного сервисного обслуживания, материалы и полуфабрикаты для изготовления ПОИ), применяемого в процессе протезирования;

укомплектованности поставщика услуги по протезированию специалистами соответствующей квалификации для изготовления ПОИ;

технической документации на все виды изготавливаемых протезов;

маркировки на узлах (модулей) протеза и документов, подтверждающих безопасность для жизни и здоровья инвалида и окружающей среды;

сопровождения инвалида законным (уполномоченным) представителем, социальным координатором (при необходимости).

15. Поставщик услуги по протезированию должен иметь:

обязательных специалистов - в штате организации; рекомендуемых специалистов, в случае их отсутствия в штате организации возможно привлекать на основании гражданско-правового договора, или на основании договора оказания услуг с юридическим лицом, имеющим в штате таких специалистов;

помещения на праве собственности или ином законном основании, необходимых для оказания услуги и отвечающих установленным санитарным правилам (СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 N 44), соответствие которым подтверждается санитарно-эпидемиологическим заключением.

16. Поставщик услуги должен обеспечить в соответствии с установленными требованиями <5> доступность зданий, строений, сооружений и (или) помещений, а также прилегающей территории для инвалидов и других маломобильных групп населения с ограниченными возможностями передвижения.

--------------------------------

<5> Требования обеспечения доступности установлены приказом Минтруда России N 527н.

Поставщик услуги должен обеспечить доступ инвалида, имеющего стойкие расстройства функции зрения (слепого) в сопровождении собаки-проводника (при наличии документа, подтверждающего ее специальное обучение) в соответствии с требованиями Федерального закона N 181-ФЗ на территорию и объекты поставщика услуги по протезированию, а также к месту предоставления услуги, возможность размещения собаки-проводника в месте отдыха или ожидания собаки-проводника в часы получения инвалидом услуг по протезированию (при необходимости и согласии на то инвалида).

17. При реализации положений стандарта в части проведения мероприятия по подготовке к протезированию возможно привлечение организации (юридического лица) по договору оказания услуг, имеющей соответствующих специалистов и оборудование, а также имеющей лицензии по соответствующему виду медицинской деятельности.

18. Услуга оказывается междисциплинарной командой.

Междисциплинарная команда формируется персонифицированно с учетом общей цели реабилитации в соответствии с рекомендациями в ИПРА и конкретной цели протезирования инвалида.

В функции междисциплинарной команды входит:

оценка реабилитационного прогноза инвалида на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации возможных ограничений жизнедеятельности (способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, общению, трудовой деятельности), формирование цели и задач услуги по протезированию;

определение временных противопоказаний к протезированию;

установление вида, состава и объема мероприятий по подготовке к протезированию, в зависимости от вида протезирования (первичное, повторное), физического и психологического состояния инвалида; необходимости проведения реконструктивной хирургии и медицинской реабилитации;

разработка перечня мероприятий по обучению инвалида безопасному и эффективному пользованию ПОИ (функциональная адаптация);

выбор конструкции протеза, предоставление инвалиду информации о конструкции протеза и его функциях;

формирование документации по протезированию;

разработка мероприятий по обучению реабилитационным навыкам для применения их инвалидом в домашних условиях (самостоятельных занятий по физической реабилитации и социально-бытовой адаптации);

оценка реабилитационной эффективности протезирования (оценка состояния ОДА инвалида, итоги реализации мероприятий по протезированию);

составление заключения и рекомендации по дальнейшей тактике ведения инвалида (наблюдение, определение необходимости замены узлов протезов по мере изменения параметров культи, досрочной замены протеза, проведения дополнительных курсов проведения физической реабилитации и социально-бытовой адаптации);

комиссионное оформление и ведение документации по протезированию, включая консультации врачей-специалистов для каждого инвалида, иной документации, включая медицинскую (заказа, учетной и отчетной документации).

Междисциплинарная команда может выполнять функции в режиме выездной бригады. Объем работ определяется условиями контракта по протезированию и обеспечению инвалида протезом (протезами).

19. Требования к профессиональной подготовке и квалификации персонала поставщика услуги по протезированию по профессиям, должностям, специальностям определяются на основании Единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих, выпуск 16, раздел "Производство медицинского инструмента, приборов и оборудования", утвержденного постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2004 г. N 38 (ЕТКС), Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. N 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный N 51386) (ЕКС), Общероссийского классификатора профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94, введенный в действие постановлением Госстандарта России от 26 декабря 1994 г. N 367, приказа Минздрава России N 205н.