Лекарственно-индуцированное поражение печени

Возникают, как правило, у лиц, обладающих повышенной чувствительностью к данным препаратам, что обусловлено индивидуальными генетическими особенностями человека. Могут быть обусловлены многими лекарственными препаратами, но чаще возникают в тех случаях, когда препарат назначается длительно и в больших дозах. Более половины медикаментозных гепатитов связаны с длительным применением противотуберкулезных препаратов. Возможно развитие как острого, так и хронического поражения печени. При обследовании больных с хроническим гепатитом неясной этиологии в 10% случаев изменение лабораторных показателей можно связать с приемом лекарств. ЛПП не имеют патогномоничных признаков. Ключевым моментом в установлении диагноза является подробный лекарственный анамнез, положительный эффект после отмены предполагаемого средства. Подозрение на развитие ЛПП может возникнуть, при повышении АЛТ в 4 раза и более, появлении желтухи появляются у больного в течение 3 месяцев от начала приема препарата [56, 57].