Приложение Г5

ИНДЕКС ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ (ИНДЕКС KNODELL)

Источник: Knodell R.G., Ishak K.G. Black W.C. [et al.] Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histological activity in asymptomatic chronic active hepatitis/R.G. Knodell, K.G. Ishak, W.C. Black [et al.]//Hepatology. - 1981. - Vol. 1 (5). - P. 431 - 435

Тип: индекс оценки

Назначение: оценка выраженности морфологических нарушений в печени

Оценочный инструмент: индекс

Содержание и ключ:

Показатель

Баллы

Перипортальные и мостовидные некрозы:

-

отсутствуют;

0

-

слабовыраженные ступенчатые некрозы;

1

-

умеренные ступенчатые некрозы (до 50% большинства портальных трактов);

3

-

выраженные ступенчатые некрозы (более 50% большинства портальных трактов);

4

-

умеренные ступенчатые и мостовидные некрозы;

5

-

выраженные ступенчатые и мостовидные некрозы;

6

-

мультилобулярные некрозы;

10

Внутридольковая дегенерация и очаговые некрозы:

-

отсутствуют;

0

-

слабовыраженные (ацидофильные тела, баллонная дегенерация и/или разбросанные фокусы гепатоцеллюлярного некроза в 1/3 долек печени);

1

-

умеренные (вовлечено от 1/3 до 2/3 долек печени);

3

-

выраженные (вовлечено более 2/3 долек печени);

4

Портальное воспаление:

-

отсутствует;

0

-

слабое (воспалительная инфильтрация менее чем в 1/3 портальных трактов);

1

-

умеренное (воспалительная инфильтрация от 1/3 до 2/3 портальных трактов);

3

-

выраженное (обильная воспалительная инфильтрация более чем в 2/3 портальных трактов);

4

Фиброз:

-

отсутствует;

0

-

фиброз портальных трактов;

1

-

мостовидный фиброз (порто-портальный или портоцентральный);

3

-

цирроз;

4

0 = отсутствие активности

1 - 4 = минимальная активность

5 - 8 = низкая активность

9 - 12 = умеренная активность

13 - 18 = высокая активность