АЛГОРИТМЫ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА

Рисунок 1

Алгоритм назначения терапии иАПФ и БАБ у детей раннего возраста

Титрование дозы основных иАПФ и БАБ при лечении ХСН у детей раннего возраста
Препарат	Доза препарата, мг/кг/сут.
	1-й день	2-й день	3-й день	4-й день	5-й день	6-й день	7-й день	8-й день	9-й день	10-й день	11-й день	12-й день	13-й день
иАПФ каптоприл	0,15		0,4		0,8		1,2		1,6		2,0		2,4
иАПФ эналаприл	0,05		0,1		0,2		0,3		0,4		0,5
БАБ карведилол		0,1		0,2		0,4		0,6		0,8		1
БАБ бисопролол		0,05		0,1		0,15		0,2		0,25		0,3

В первый день назначают терапию иАПФ в дозе 1/10 от терапевтической, на следующий день назначают БАБ, также начиная с 1/10 от терапевтической дозы, далее через день увеличивают дозу препарата, соблюдая правило чередование дней подъема доз иАПФ и БАБ. Ежедневно контролируют массу тела пациента, количество потребляемой и выделенной жидкости, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, оценивают наличие гепатомегалии. При необходимости скорость титрования дозы может быть уменьшена или увеличена [77].

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата Приложение В. Информация для пациента